Новая коронавирусная инфекция COVID-19 у пациентов с волосатоклеточным лейкозом
ISSN (print) 1997-6933     ISSN (online) 2500-2139
2024-1
PDF_2024-17-1_50-58

Ключевые слова

волосатоклеточный лейкоз
новая коронавирусная инфекция COVID-19
гуморальный иммунный ответ против SARS-CoV-2

Как цитировать

Пластинина Л.В., Аль-Ради Л.С., Моисеева Т.Н., Костина И.Э., Чабаева Ю.А., Барях Е.А., Желнова Е.И., Туполева Т.А. Новая коронавирусная инфекция COVID-19 у пациентов с волосатоклеточным лейкозом. Клиническая онкогематология. 2024;(1):50–58. doi:10.21320/2500-2139-2024-17-1-50-58.

Ключевые слова

Аннотация

Цель. Анализ особенностей течения новой коронавирусной инфекции COVID-19 у пациентов с волосатоклеточным лейкозом (ВКЛ); оценка гуморального иммунного ответа у больных ВКЛ, перенесших COVID-19 и/или вакцинированных против SARS-CoV-2.

Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ данных 118 пациентов с ВКЛ, наблюдавшихся в ФГБУ «НМИЦ гематологии» МЗ РФ с марта 2020 г. по октябрь 2021 г. В указанные сроки новую коронавирусную инфекцию COVID-19 перенесли 99 из 118 больных; 17 из 99 заболевших COVID-19 были вакцинированы против SARS-CoV-2 (3 — до заражения COVID-19, 14 — после него). Остальным 19 больным ВКЛ, не переболевшим COVID-19, проведена вакцинация против SARS-CoV-2 с января по октябрь 2021 г. Ко времени диагностики ВКЛ больные были в возрасте 23–74 года (медиана 47 лет), а ко времени диагностики COVID-19 — в возрасте 25–82 года (медиана 55 лет). Мужчин было 63, женщин — 36.

Результаты. Тяжелая степень поражения легких, соответствующая критериям КТ 3–4, диагностирована у 22 (22 %) пациентов и чаще (55 %) встречалась у больных до начала лечения ВКЛ в развернутой фазе. У больных, получавших лечение по поводу ВКЛ в развернутой фазе или находившихся в состоянии ремиссии, частота тяжелого поражения легких (КТ 3–4) составила 17 % в каждой группе. Лечение по поводу COVID-19 в специализированном стационаре проводилось у 49 (49 %) пациентов. Летальность в общей группе составила 6 % (n = 6) и различалась у пациентов с ремиссией (n = 2) и развернутой фазой ВКЛ (n = 4). Пациенты, получавшие моноклональные анти-CD20-антитела менее 12 мес. до развития COVID-19, в 42 % (n = 5) случаев оказались серонегативными в сравнении с 5 % (n = 1) больных со сроком указанной терапии более 12 мес. до диагностики новой коронавирусной инфекции COVID-19.

Заключение. Наиболее тяжелое течение COVID-19 отмечалось у пациентов с развернутой фазой ВКЛ без противоопухолевого лечения в сравнении с больными, получавшими терапию либо находившимися в состоянии ремиссии ВКЛ. При сроке применения моноклональных анти-CD20-антител менее 12 мес. до диагностики COVID-19 количество больных с отрицательным иммунным ответом по IgG к SARS-CoV-2 увеличилось в 15 раз. Летальность при новой коронавирусной инфекции COVID-19 различалась на разных этапах течения ВКЛ (при ремиссии, развернутой фазе).

PDF_2024-17-1_50-58

Библиографические ссылки

  1. Pagano L, Salmanton-Garcia J, Marchesi F, et al. COVID-19 infection in adult patients with hematological malignancies: a European Hematology Association Survey (EPICOVIDEHA). J Hematol Oncol. 2021;14(1):168. doi: 10.1186/s13045-021-01177-0.
  2. Vijenthira A, Gong IY, Fox TA, et al. Outcomes of patients with hematologic malignancies and COVID-19: a systematic review and meta-analysis of 3377 patients. Blood. 2020;136(25):2881–92. doi: 10.1182/blood.2020008824.
  3. Yu J, Ouyang W, Chua MLK, Xie C. SARS-CoV-2 Transmission in Patients With Cancer at a Tertiary Care Hospital in Wuhan, China. JAMA Oncol. 2020;6(7):1108–10. doi: 10.1001/jamaoncol.2020.0980.
  4. Liang W, Guan W, Chen R, et al. Cancer patients in SARS-CoV-2 infection: a nationwide analysis in China. Lancet Oncol. 2020;21(3):335–7. doi: 10.1016/S1470-2045(20)30096-6.
  5. Schultze A, Walker AJ, MacKenna B, et al. Risk of COVID-19-related death among patients with chronic obstructive pulmonary disease or asthma prescribed inhaled corticosteroids: an observational cohort study using the OpenSAFELY platform. Lancet Respir Med. 2020;8(11):1106–20. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30415-X.
  6. Yang X, Yu Y, Xu J, et al. Clinical course and outcomes of critically ill patients with SARS-CoV-2 pneumonia in Wuhan, China: a single-centered, retrospective, observational study. Lancet Respir Med. 2020;8(5):475–81. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30079-5.
  7. Swerdlow SH, Campo E, Harris NL, et al. WHO classification of tumours of haematopoietic and lymphoid tissues. Lyon: IARC Press; 2017. pp. 226.
  8. Cross M, Dearden C. Hairy Cell Leukaemia. Curr Oncol Rep. 2020;22(5):42. doi: 10.1007/s11912-020-00911-0.
  9. Chihara D, Kreitman RJ. Treatment of hairy cell leukemia. Expert Rev Hematol. 2020;13(10):1107–17. doi: 10.1080/17474086.2020.1819231.
  10. Damaj G, Kuhnowski F, Marolleau JP, et al. Risk factors for severe infection in patients with hairy cell leukemia: a long-term study of 73 patients. Eur J Haematol. 2009;83(3):246–50. doi: 10.1111/j.1600-0609.2009.01259.x.
  11. Bellmann-Weiler R, Burkert F, Schwaiger T, et al. Janus-faced course of COVID-19 infection in patients with hematological malignancies. Eur J Haematol. 2020;105(4):502–4. doi: 10.1111/ejh.13470.
  12. Kohla S, Ibrahim FA, Aldapt MB, et al. A Rare Case of Hairy Cell Leukemia with Unusual Loss of CD123 Associated with COVID-19 at the Time of Presentation. Case Rep Oncol. 2020;13(3):1430–40. doi: 10.1159/000512830.
  13. Lamure S, Salmanton-Garcia J, Robin-Marieton E, et al. COVID-19 and hairy-cell leukemia: an EPICOVIDEHA survey. Blood Adv. 2022;6(13):3870–4. doi: 10.1182/bloodadvances.2022007357.
  14. «Временные методические рекомендации “Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)”. Версия 17 (14.12.2022)» (электронный документ). Доступно по: https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=438135&ysclid=loin8nb79t343796813. Ссылка активна на 03.11.2023. [«Temporary guidelines “Prevention, diagnosis and treatment of novel coronavirus infection (COVID-19)”. Version 17 (14.12.2022)» (Internet). Available from: https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=438135&ysclid=loin8nb79t343796813. Accessed 03.11.2023. (In Russ)]
  15. Zhang L, Zhu F, Xie L, et al. Clinical characteristics of COVID-19-infected cancer patients: a retrospective case study in three hospitals within Wuhan, China. Ann Oncol. 2020;31(7):894–901. doi: 10.1016/j.annonc.2020.03.296.
  16. Liang W, Guan W, Chen R, et al. Cancer patients in SARS-CoV-2 infection: a nationwide analysis in China. Lancet Oncol. 2020;21(3):335–7. doi: 10.1016/S1470-2045(20)30096-6.
  17. Yigenoglu TN, Ata N, Altuntas F, et al. The outcome of COVID-19 in patients with hematological malignancy. J Med Virol. 2021;93(2):1099–104. doi: 10.1002/jmv.26404.
  18. Passamonti F, Cattaneo C, Arcaini L, et al. Clinical characteristics and risk factors associated with COVID-19 severity in patients with haematological malignancies in Italy: a retrospective, multicentre, cohort study. Lancet Haematol. 2020;7(10):e737–e745. doi: 10.1016/S2352-3026(20)30251-9.
  19. Kraut E. Infectious complications in hairy cell leukemia. Leuk Lymphoma. 2011;52(Suppl 2):50–2. doi: 10.3109/10428194.2011.570819.
  20. Stewart DJ, Bodey GP. Infections in hairy cell leukemia (leukemic reticuloendotheliosis). Cancer. 1981;47(4):801–5. doi: 10.1002/1097-0142(19810215)47:4<801::aid-cncr2820470428>3.0.co;2-6.
  21. Frassoldati A, Lamparelli T, Federico M, et al. Hairy cell leukemia: a clinical review based on 725 cases of the Italian Cooperative Group (ICGHCL). Italian Cooperative Group for Hairy Cell Leukemia. Leuk Lymphoma. 1994;13(3–4):307–16. doi: 10.3109/10428199409056295.
  22. Damaj G, Kuhnowski F, Marolleau JP, et al. Risk factors for severe infection in patients with hairy cell leukemia: a long-term study of 73 patients. Eur J Haematol. 2009;83(3):246–50. doi: 10.1111/j.1600-0609.2009.01259.x.
  23. Dasanu CA, Ichim TE, Alexandrescu DT. Inherent and iatrogenic immune defects in hairy cell leukemia: revisited. Expert Opin Drug Saf. 2010;9(1):55–64. doi: 10.1517/14740330903427951.
  24. Smirnova SY, Al-Radi LS, Moiseeva TN, et al. Inhibitor of BRAFV600E Mutation as a Treatment Option for Hairy Cell Leukemia With Deep Neutropenia and Infectious Complications. Clin Lymphoma Myeloma Leuk. 2021;21(7):427–30. doi: 10.1016/j.clml.2021.02.005.
  25. Shenoi DP, Andritsos LA, Blachly JS, et al. Classic hairy cell leukemia complicated by pancytopenia and severe infection: a report of 3 cases treated with vemurafenib. Blood Adv. 2019;3(2):116–8. doi: 10.1182/bloodadvances.2018027466.
  26. Else M, Dearden CE, Matutes E, et al. Long-term follow-up of 233 patients with hairy cell leukemia, treated initially with pentostatin or cladribine, at a median of 16 years from diagnosis. Br J Haematol. 2009;145(6):733–40. doi: 10.1111/j.1365-2141.2009.07668.x.
  27. Tiacci E, Park JH, De Carolis L, et al. Targeting Mutant BRAF in Relapsed or Refractory Hairy-Cell Leukemia. N Engl J Med. 2015;373(18):1733–47. doi: 10.1056/NEJMoa1506583.
  28. Benz R, Siciliano RD, Stussi G, Fehr J. Long-term follow-up of interferon-alpha induction and low-dose maintenance therapy in hairy cell leukemia. Eur J Haematol. 2009;82(3):194–200. doi: 10.1111/j.1600-0609.2008.01190.x.
  29. Chihara D, Arons E, Stetler-Stevenson M, et al. Randomized Phase II Study of First-Line Cladribine With Concurrent or Delayed Rituximab in Patients With Hairy Cell Leukemia. J Clin Oncol. 2020;38(14):1527–38. doi: 10.1200/JCO.19.02250.
  30. Grever MR, Abdel-Wahab O, Andritsos LA, et al. Consensus guidelines for the diagnosis and management of patients with classic hairy cell leukemia. Blood. 2017;129(5):553–60. doi: 10.1182/blood-2016-01-689422.
  31. Kreitman RJ, Arons E. Diagnosis and treatment of hairy cell leukemia as the COVID-19 pandemic continues. Blood Rev. 2022;51:100888. doi: 10.1016/j.blre.2021.100888.
  32. Liebers N, Speer C, Benning L, et al. Humoral and cellular responses after COVID-19 vaccination in anti-CD20-treated lymphoma patients. Blood. 2022;139(1):142–7. doi: 10.1182/blood.2021013445.
  33. Herishanu Y, Avivi I, Aharon A, et al. Efficacy of the BNT162b2 mRNA COVID-19 vaccine in patients with chronic lymphocytic leukemia. Blood. 2021;137(23):3165–73. doi: 10.1182/blood.2021011568.
  34. Lamure S, Dulery R, Di Blasi R, et al. Determinants of outcome in COVID-19 hospitalized patients with lymphoma: A retrospective multicentric cohort study. EClinicalMedicine. 2020;27:100549. doi: 10.1016/j.eclinm.2020.100549.
  35. Dulery R, Lamure S, Delord M, et al. Prolonged in-hospital stay and higher mortality after COVID-19 among patients with non-Hodgkin lymphoma treated with B-cell depleting immunotherapy. Am J Hematol. 2021;96(8):934–44. doi: 10.1002/ajh.26209.
Лицензия Creative Commons

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-ShareAlike» («Атрибуция — Некоммерческое использование — На тех же условиях») 4.0 Всемирная.

Copyright (c) 2023 Клиническая онкогематология