ISSN (print) 1997-6933     ISSN (online) 2500-2139
Том 18 № 2 (2025), ОБЗОРЫ
Том 18 № 2 (2025)
ОБЗОРЫ

Функциональное излечение как новая концепция терапии множественной миеломы

Опубликовано 01.04.2025
Сергей Вячеславович Семочкин
МНИОИ им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2-й Боткинский пр-д, д. 3, Москва, Российская Федерация, 125284; ФГАОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, ул. Островитянова, д. 1, Москва, Российская Федерация, 117997
https://orcid.org/0000-0002-8129-8114
2025-2
PDF_2025-18-2-105-120

Ключевые слова

множественная миелома
функциональное излечение
трансплантация аутологичных гемопоэтических стволовых клеток
ингибиторы протеасом
иммуномодулирующие препараты
моноклональные антитела

Как цитировать

Семочкин С.В. Функциональное излечение как новая концепция терапии множественной миеломы. Клиническая онкогематология. 2025;(2):105–120. doi:10.21320/2500-2139-2025-18-2-105-120.
ACM ACS APA ABNT Chicago Harvard IEEE MLA Turabian Vancouver AMA ГОСТ

Скачать ссылку

Endnote/Zotero/Mendeley (RIS) BibTeX

Статистика

Просмотров аннотации: 5
PDF_2025-18-2-105-120 загрузок: 7

Ключевые слова

Аннотация

Множественная миелома (ММ) — это генетически сложное и клинически гетерогенное заболевание, которое традиционно считается неизлечимым. С появлением новых препаратов и диагностических возможностей все большее внимание привлекает новая концепция терапии ММ, получившая название функционального излечения. Одно из определений функционального излечения звучит как устойчивое отсутствие измеряемой болезни в течение 5 лет и более после прекращения противоопухолевой терапии с сохранением приемлемого качества жизни пациента. В настоящем обзоре обсуждаются ключевые аспекты диагностики и лечения ММ с использованием критериев IMWG SLiM-CRAB, которые позволяют выявлять пациентов без симптомов, но с высоким риском прогрессирования в пределах 2 ближайших лет. Особое внимание уделено текущим данным по верификации тлеющей множественной миеломы (ТММ) с высоким риском скорой трансформации в симптоматическую ММ. Обсуждаются две стратегии лечения больных ТММ высокого риска, включающие опции низкоинтенсивной терапии, рассчитанные на увеличение времени до прогрессирования, и интенсифицированную терапию, направленную на эрадикацию минимальной остаточной болезни (МОБ) и возможное излечение. У пациентов с впервые диагностированной ММ, подходящих для трансплантации аутологичных гемопоэтических стволовых клеток (аутоТГСК), приоритетными становятся схемы индукции, состоящие из 4 активных препаратов (D-VRd, Isa-VRd), с последующей аутоТГСК и поддерживающей терапией. Подобный подход позволяет достичь устойчивый МОБ-отрицательный ответ у большого числа больных и в долгосрочной перспективе говорить об их функциональном излечении. У пациентов, не подходящих для аутоТГСК, предпочтение отдается комбинированной терапии с использованием моноклональных анти-CD38-антител (даратумумаб, изатуксимаб), которые продемонстрировали хорошие результаты с достижением МОБ-негативности и улучшением показателей выживаемости. Дальнейшие перспективы лечения ММ связаны с развитием иммунотерапии (CAR T-клетки, биспецифические антитела), доказавшей высокую эффективность у больных с рефрактерной ММ. Новые методы лечения впервые диагностированной ММ открывают широкие возможности для достижения функционального излечения у значительной части пациентов. Функциональное излечение становится реалистичной целью терапии ММ, что диктует необходимость проведения дальнейших исследований и разработки персонализированных подходов к лечению.

PDF_2025-18-2-105-120

Библиографические ссылки

  1. 1. Семочкин С.В. Множественная миелома. Клиническая онкогематология. 2020;13(1):1–24. [Semochkin S.V. Multiple myeloma. Clinical oncohematology. 2020;13(1):1–24. (In Russ)]
  2. 2. Paiva P, Vidriales MB, Puig N, et al. What Is the Frequency of Transplant-Eligible Multiple Myeloma Patients Being Cured? The Impact of an MGUS-like Signature at Diagnosis and MRD-Negativity. Blood. 2015;126(23):725. doi: 10.1182/blood.V126.23.725.725.
  3. 3. Santucci C, Carioli G, Bertuccio P, et al. Progress in cancer mortality, incidence, and survival: a global overview. Eur J Cancer Prev. 2020;29(5):367–81. doi: 10.1097/CEJ.0000000000000594.
  4. 4. Аршанская Е.Г., Семочкин С.В., Румянцев А.Г. Качество жизни подростков и молодых взрослых с длительными ремиссиями лимфомы. Клиническая онкогематология. 2014;7(2):184–91. [Arshanskaya E.G., Semochkin S.V., Rumyantsev A.G. Quality of life in adolescent and young adult Hodgkin’s lymphoma survivors. Clinical oncohematology. 2014;7(2):184–91. (In Russ)]
  5. 5. Engelhardt M, Kortüm KM, Goldschmidt H, Merz M. Functional cure and long-term survival in multiple myeloma: how to challenge the previously impossible. Haematologica. 2024;109(8):2420–35. doi: 10.3324/haematol.2023.283058.
  6. 6. Mohty M, Avet-Loiseau H, Harousseau JL. Requirements for operational cure in multiple myeloma. Blood. 2021;138(16):1406–11. doi: 10.1182/blood.2021012854.
  7. 7. Blokhin N, Larionov L, Perevodchikova N, et al. Clinical experiences with sarcolysin in neoplastic diseases. Ann N Y Acad Sci. 1958;68(3):1128–32. doi: 10.1111/j.1749-6632.1958.tb42675.x.
  8. 8. Barlogie B, Hall R, Zander A, et al. High-dose melphalan with autologous bone marrow transplantation for multiple myeloma. Blood. 1986;67(5):1298–301.
  9. 9. Rajkumar SV. Multiple myeloma: 2024 update on diagnosis, risk-stratification, and management. Am J Hematol. 2024;99(9):1802–24. doi: 10.1002/ajh.27422.
  10. 10. Usmani SZ, Hoering A, Cavo M, et al. Clinical predictors of long-term survival in newly diagnosed transplant eligible multiple myeloma – an IMWG Research Project. Blood Cancer J. 2018;8(12):123. doi: 10.1038/s41408-018-0155-7.
  11. 11. San-Miguel J, Avet-Loiseau H, Paiva B, et al. Sustained minimal residual disease negativity in newly diagnosed multiple myeloma and the impact of daratumumab in MAIA and ALCYONE. Blood. 2022;139(4):492–501. doi: 10.1182/blood.2020010439.
  12. 12. Rajkumar SV, Dimopoulos MA, Palumbo A, et al. International Myeloma Working Group updated criteria for the diagnosis of multiple myeloma. Lancet Oncol. 2014;15(12):e538–е548. doi: 10.1016/S1470-2045(14)70442-5.
  13. 13. Abdallah NH, Lakshman A, Kumar SK, et al. Mode of progression in smoldering multiple myeloma: a study of 406 patients. Blood Cancer J. 2024;14(1):9. doi: 10.1038/s41408-024-00980-5.
  14. 14. Pérez-Persona E, Vidriales MB, Mateo G, et al. New criteria to identify risk of progression in monoclonal gammopathy of uncertain significance and smoldering multiple myeloma based on multiparameter flow cytometry analysis of bone marrow plasma cells. Blood. 2007;110(7):2586–92. doi: 10.1182/blood-2007-05-088443.
  15. 15. Dispenzieri A, Kyle RA, Katzmann JA, et al. Immunoglobulin free light chain ratio is an independent risk factor for progression of smoldering (asymptomatic) multiple myeloma. Blood. 2008;111(2):785–9. doi: 10.1182/blood-2007-08-108357.
  16. 16. Dhodapkar MV, Sexton R, Waheed S, et al. Clinical, genomic, and imaging predictors of myeloma progression from asymptomatic monoclonal gammopathies (SWOG S0120). Blood. 2014;123(1):78–85. doi: 10.1182/blood-2013-07-515239.
  17. 17. Lakshman A, Rajkumar SV, Buadi FK, et al. Risk stratification of smoldering multiple myeloma incorporating revised IMWG diagnostic criteria. Blood Cancer J. 2018;8(6):59. doi: 10.1038/s41408-018-0077-4.
  18. 18. Mateos MV, Kumar S, Dimopoulos MA, et al. International Myeloma Working Group risk stratification model for smoldering multiple myeloma (SMM). Blood Cancer J. 2020;10(10):102. doi: 10.1038/s41408-020-00366-3.
  19. 19. Kyle RA, Remstein ED, Therneau TM, et al. Clinical course and prognosis of smoldering (asymptomatic) multiple myeloma. N Engl J Med. 2007;356(25):2582–90. doi: 10.1056/NEJMoa070389.
  20. 20. Schmidt T, Gahvari Z, Callander NS. SOHO State of the Art Updates and Next Questions: Diagnosis and Management of Monoclonal Gammopathy of Undetermined Significance and Smoldering Multiple Myeloma. Clin Lymphoma Myeloma Leuk. 2024;24(10):653–64. doi: 10.1016/j.clml.2024.03.008.
  21. 21. Rajkumar SV, Kumar S, Lonial S, Mateos MV. Smoldering multiple myeloma current treatment algorithms. Blood Cancer J. 2022;12(9):129. doi: 10.1038/s41408-022-00719-0.
  22. 22. Wennmann M, Hielscher T, Kintzelé L, et al. Spatial Distribution of Focal Lesions in Whole-Body MRI and Influence of MRI Protocol on Staging in Patients with Smoldering Multiple Myeloma According to the New SLiM-CRAB-Criteria. Cancers (Basel). 2020;12(9):2537. doi: 10.3390/cancers12092537.
  23. 23. Ojo AS, Akinyemi O, Araoye MO, Ali A. Early Intervention With a Curative Intent Through an Intensive Therapy Versus Immunologic Disease Control Using a Minimal Intensity Approach in the Management of High-risk Smoldering Multiple Myeloma: A Systematic Review of Evidence From Clinical Trials. Clin Lymphoma Myeloma Leuk. 2023;23(1):e27–e40. doi: 10.1016/j.clml.2022.10.009.
  24. 24. Multiple Myeloma. NCCN Guidelines Version 1.2025. Available from: https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/myeloma.pdf (accessed 13.02.2025).
  25. 25. Vaxman I, Gertz MA. How I approach smoldering multiple myeloma. Blood. 2022;140(8):828–38. doi: 10.1182/blood.2021011670.
  26. 26. Клинические рекомендации «Множественная миелома». 2024 (электронный документ). Доступно по: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/144_2. Ссылка активна на 17.02.2025. [Clinical guidelines on multiple myeloma. 2024 (Internet). Available from: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/144_2. Accessed 17.02.2025. (In Russ)]
  27. 27. Mateos MV, Hernández MT, Giraldo P, et al. Lenalidomide plus dexamethasone versus observation in patients with high-risk smouldering multiple myeloma (QuiRedex): long-term follow-up of a randomised, controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2016;17(8):1127–36. doi: 10.1016/S1470-2045(16)30124-3.
  28. 28. Lonial S, Jacobus S, Fonseca R, et al. Randomized Trial of Lenalidomide Versus Observation in Smoldering Multiple Myeloma. J Clin Oncol. 2020;38(11):1126–37. doi: 10.1200/JCO.19.01740.
  29. 29. Landgren CO, Chari A, Cohen YC, et al. Efficacy and Safety of Daratumumab in Intermediate/High-risk Smoldering Multiple Myeloma: Final Analysis of CENTAURUS. Blood. 2024:blood.2024025897. doi: 10.1182/blood.2024025897. Epub ahead of print.
  30. 30. Dimopoulos MA, Voorhees PM, Schjesvold F, et al. Daratumumab or Active Monitoring for High-Risk Smoldering Multiple Myeloma. N Engl J Med. 2024. doi: 10.1056/NEJMoa2409029. Epub ahead of print.
  31. 31. Mateos MV, San-Miguel JF, Martinez-Lopez J, et al. Curative strategy (GEM-CESAR) for high-risk smoldering myeloma: Post-hoc analysis of sustained undetectable measurable residual disease. 2022 ASH Annual Meeting and Exposition. Blood. 2022;140(Suppl 1):292–4. doi: 10.1182/blood-2022-159606.
  32. 32. Kumar S, Alsina M, LaPlant B, et al. Fixed duration therapy with daratumumab, carfilzomib, lenalidomide and dexamethasone for high-risk smoldering multiple myeloma: Results of the ASCENT trial. 2022 ASH Annual Meeting and Exposition. Blood. 2022;140(Suppl 1):1830–2. doi: 10.1182/blood-2022-168930.
  33. 33. Hjorth M, Hellquist L, Holmberg E, et al. Initial versus deferred melphalan-prednisone therapy for asymptomatic multiple myeloma stage I—a randomized study. Myeloma Group of Western Sweden. Eur J Haematol. 1993;50(2):95–102. doi: 10.1111/j.1600-0609.1993.tb00148.x.
  34. 34. D’Arena G, Gobbi PG, Broglia C, et al. Pamidronate versus observation in asymptomatic myeloma: final results with long-term follow-up of a randomized study. Leuk Lymphoma. 2011;52(5):771–5. doi: 10.3109/10428194.2011.553000.
  35. 35. Musto P, Petrucci MT, Bringhen S, et al. A multicenter, randomized clinical trial comparing zoledronic acid versus observation in patients with asymptomatic myeloma. Cancer. 2008;113(7):1588–95. doi: 10.1002/cncr.23783.
  36. 36. Mouhieddine TH. How to Identify and Manage High-Risk Smoldering Multiple Myeloma. Curr Oncol Rep. 2024;26(11):1398–409. doi: 10.1007/s11912-024-01596-5.
  37. 37. Yang Y, Zhao B, Lan H, et al. Bortezomib-induced peripheral neuropathy: Clinical features, molecular basis, and therapeutic approach. Crit Rev Oncol Hematol. 2024;197:104353. doi: 10.1016/j.critrevonc.2024.104353.
  38. 38. Семочкин С.В. Механизмы действия противоопухолевых иммуномодуляторов — от тератогенности к терапии множественной миеломы. Гематология и трансфузиология. 2022;67(2):240–60. doi: 10.35754/0234-5730-2022-67-2-240-260. [Semochkin S.V. Mechanisms of action of immunomodulatory drugs — from teratogenicity to treatment of multiple myeloma. Russian journal of hematology and transfusiology. 2022;67(2):240–60. doi: 10.35754/0234-5730-2022-67-2-240-260. (In Russ)]
  39. 39. Andreozzi F, Dragani M, Quivoron C, et al. Precision Medicine Approach Based on Molecular Alterations for Patients with Relapsed or Refractory Multiple Myeloma: Results from the MM-EP1 Study. Cancers (Basel). 2023;15(5):1508. doi: 10.3390/cancers15051508.
  40. 40. Greipp PR, San Miguel J, Durie BG, et al. International staging system for multiple myeloma. J Clin Oncol. 2005;23(15):3412–20. doi: 10.1200/JCO.2005.04.242.
  41. 41. Palumbo A, Avet-Loiseau H, Oliva S, et al. Revised International Staging System for Multiple Myeloma: A Report From International Myeloma Working Group. J Clin Oncol. 2015;33(26):2863–9. doi: 10.1200/JCO.2015.61.2267.
  42. 42. Dispenzieri A. Myeloma: management of the newly diagnosed high-risk patient. Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2016;2016(1):485–94. doi: 10.1182/asheducation-2016.1.485.
  43. 43. D’Agostino M, Cairns DA, Lahuerta JJ, et al. Second Revision of the International Staging System (R2-ISS) for Overall Survival in Multiple Myeloma: A European Myeloma Network (EMN) Report Within the HARMONY Project. J Clin Oncol. 2022;40(29):3406–18. doi: 10.1200/JCO.21.02614.
  44. 44. Clarke SE, Fuller KA, Erber WN. Chromosomal defects in multiple myeloma. Blood Rev. 2024;64:101168. doi: 10.1016/j.blre.2024.101168.
  45. 45. Barwick BG, Gupta VA, Vertino PM, Boise LH. Cell of Origin and Genetic Alterations in the Pathogenesis of Multiple Myeloma. Front Immunol. 2019;10:1121. doi: 10.3389/fimmu.2019.01121.
  46. 46. Abdallah NH, Binder M, Rajkumar SV, et al. A simple additive staging system for newly diagnosed multiple myeloma. Blood Cancer J. 2022;12(1):21. doi: 10.1038/s41408-022-00611-x.
  47. 47. Chng WJ, Dispenzieri A, Chim CS, et al. IMWG consensus on risk stratification in multiple myeloma. Leukemia. 2014;28(2):269–77. doi: 10.1038/leu.2013.247.
  48. 48. Goldschmidt H, Lokhorst HM, Mai EK, et al. Bortezomib before and after high-dose therapy in myeloma: long-term results from the phase III HOVON-65/GMMG-HD4 trial. Leukemia. 2018;32(2):383–90. doi: 10.1038/leu.2017.211.
  49. 49. Facon T, Moreau P, Špicka I, et al. Isatuximab in combination with carfilzomib and dexamethasone in 1q21+ patients with relapsed/refractory multiple myeloma: Long-term outcomes in the phase 3 IKEMA study. Hematol Oncol. 2024;42(2):e3258. doi: 10.1002/hon.3258.
  50. 50. Harrison SJ, Perrot A, Alegre A, et al. Subgroup analysis of ICARIA-MM study in relapsed/refractory multiple myeloma patients with high-risk cytogenetics. Br J Haematol. 2021;194(1):120–31. doi: 10.1111/bjh.17499.
  51. 51. Kumar S, Dispenzieri A, Lacy MQ, et al. Impact of lenalidomide therapy on stem cell mobilization and engraftment post-peripheral blood stem cell transplantation in patients with newly diagnosed myeloma. Leukemia. 2007;21(9):2035–42. doi: 10.1038/sj.leu.2404801.
  52. 52. Rajkumar SV, Jacobus S, Callander NS, et al. Lenalidomide plus high-dose dexamethasone versus lenalidomide plus low-dose dexamethasone as initial therapy for newly diagnosed multiple myeloma: an open-label randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2010;11(1):29–37. doi: 10.1016/S1470-2045(09)70284-0.
  53. 53. Banerjee R, Wang B, Anderson LD Jr, et al. Once-weekly bortezomib as the standard of care in multiple myeloma: results from an international survey of physicians. Blood Cancer J. 2023;13(1):162. doi: 10.1038/s41408-023-00937-0.
  54. 54. Attal M, Lauwers-Cances V, Hulin C, et al. Lenalidomide, Bortezomib, and Dexamethasone with Transplantation for Myeloma. N Engl J Med. 2017;376(14):1311–20. doi: 10.1056/NEJMoa1611750.
  55. 55. Perrot A, Lauwers-Cances V, Cazaubiel T, et al. Early versus late autologous stem cell transplant in newly diagnosed multiple myeloma: Long-term follow-up analysis of the IFM 2009 trial. Blood. 2020;136(Suppl 1):39. doi: 10.1182/blood-2020-134538.
  56. 56. Richardson PG, Jacobus SJ, Weller EA, et al. Triplet Therapy, Transplantation, and Maintenance until Progression in Myeloma. N Engl J Med. 2022;387(2):132–47. doi: 10.1056/NEJMoa2204925.
  57. 57. Goldschmidt H, Mai EK, Bertsch U, et al. Addition of isatuximab to lenalidomide, bortezomib, and dexamethasone as induction therapy for newly diagnosed, transplantation-eligible patients with multiple myeloma (GMMG-HD7): part 1 of an open-label, multicentre, randomised, active-controlled, phase 3 trial. Lancet Haematol. 2022;9(11):e810–e821. doi: 10.1016/S2352-3026(22)00263-0.
  58. 58. Mai EK, Bertsch U, Pozek E, et al. Isatuximab, Lenalidomide, Bortezomib, and Dexamethasone Induction Therapy for Transplant-Eligible Newly Diagnosed Multiple Myeloma: Final Part 1 Analysis of the GMMG-HD7 Trial. J Clin Oncol. 2024:JCO2402266. doi: 10.1200/JCO-24-02266. Epub ahead of print.
  59. 59. Sonneveld P, Dimopoulos MA, Boccadoro M, et al. Daratumumab, Bortezomib, Lenalidomide, and Dexamethasone for Multiple Myeloma. N Engl J Med. 2024;390(4):301–13. doi: 10.1056/NEJMoa2312054.
  60. 60. Rodríguez-Otero P, Moreau P, Dimopoulos MA, et al. Daratumumab (DARA) + bortezomib/lenalidomide/dexamethasone (VRd) in transplant-eligible (TE) patients (pts) with newly diagnosed multiple myeloma (NDMM): Analysis of minimal residual disease (MRD) in the PERSEUS trial. 2024 ASCO Annual Meeting. J Clin Oncol. 2024:42(16_suppl): Abstract 7502. doi: 10.1200/JCO.2024.42.16_suppl.7502.
  61. 61. Vaxman I, Muchtar E, Jacob E, et al. The Efficacy and Safety of Chemotherapy-Based Stem Cell Mobilization in Multiple Myeloma Patients Who Are Poor Responders to Induction: The Mayo Clinic Experience. Transplant Cell Ther. 2021;27(9):770.e1–770.e7. doi: 10.1016/j.jtct.2021.06.016.
  62. 62. Mollee P, Reynolds J, Janowski W, et al. Daratumumab, cyclophosphamide, bortezomib, and dexamethasone for transplant-ineligible myeloma: AMaRC 03–16. Blood Adv. 2024;8(14):3721–30. doi: 10.1182/bloodadvances.2023012539.
  63. 63. Войцеховский В.В., Есенина Т.В., Путинцев Д.В. и др. Терапия пациентов с множественной миеломой, осложненной хронической болезнью почек. Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2023;90:113–21. doi: 10.36604/1998-5029-2023-90-113-121. [Voytsekhovskiy V.V., Esenina T.V., Putintsev D.V., et al. Therapy for patients with multiple myeloma complicated by chronic kidney disease. Bulletin Physiology and Pathology of Respiration 2023;90:113–21. doi: 10.36604/1998-5029-2023-90-113-121. (In Russ)]
  64. 64. Attal M, Harousseau JL, Facon T, et al. Single versus double autologous stem-cell transplantation for multiple myeloma. N Engl J Med. 2003;349(26):2495–502. doi: 10.1056/NEJMoa032290.
  65. 65. Cavo M, Tosi P, Zamagni E, et al. Prospective, randomized study of single compared with double autologous stem-cell transplantation for multiple myeloma: Bologna 96 clinical study. J Clin Oncol. 2007;25(17):2434–41. doi: 10.1200/JCO.2006.10.2509.
  66. 66. Stadtmauer EA, Pasquini MC, Blackwell B, et al. Autologous Transplantation, Consolidation, and Maintenance Therapy in Multiple Myeloma: Results of the BMT CTN 0702 Trial. J Clin Oncol. 2019;37(7):589–97. doi: 10.1200/JCO.18.00685.
  67. 67. Pasquini MC, Wallace PK, Logan B, et al. Minimal Residual Disease Status in Multiple Myeloma 1 Year After Autologous Hematopoietic Cell Transplantation and Lenalidomide Maintenance Are Associated With Long-Term Overall Survival. J Clin Oncol. 2024;42(23):2757–68. doi: 10.1200/JCO.23.00934.
  68. 68. Durie BGM, Hoering A, Sexton R, et al. Longer term follow-up of the randomized phase III trial SWOG S0777: bortezomib, lenalidomide and dexamethasone vs. lenalidomide and dexamethasone in patients (Pts) with previously untreated multiple myeloma without an intent for immediate autologous stem cell transplant (ASCT). Blood Cancer J. 2020;10(5):53. doi: 10.1038/s41408-020-0311-8.
  69. 69. Mateos MV, Dimopoulos MA, Cavo M, et al. Daratumumab plus Bortezomib, Melphalan, and Prednisone for Untreated Myeloma. N Engl J Med. 2018;378(6):518–28. doi: 10.1056/NEJMoa1714678.
  70. 70. Mateos MV, San-Miguel J, Cavo M, et al. Daratumumab Plus Bortezomib, Melphalan, and Prednisone (D-VMP) Versus Bortezomib, Melphalan, and Prednisone (VMP) Alone in Transplant-Ineligible Patients with Newly Diagnosed Multiple Myeloma (NDMM): Updated Analysis of the Phase 3 Alcyone Study. Blood. 2022;140(Suppl 1):10157–9. doi: 10.1182/blood-2022-163347.
  71. 71. Facon T, Kumar SK, Plesner T, et al. Daratumumab, lenalidomide, and dexamethasone versus lenalidomide and dexamethasone alone in newly diagnosed multiple myeloma (MAIA): overall survival results from a randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2021;22(11):1582–96. doi: 10.1016/S1470-2045(21)00466-6.
  72. 72. Facon T, Kumar SK, Orlowski RZ, et al. Final Survival Analysis of Daratumumab Plus Lenalidomide and Dexamethasone Versus Lenalidomide and Dexamethasone in Transplant-ineligible Patients With Newly Diagnosed Multiple Myeloma: MAIA Study. EHA 2024 Hybrid Congress. HemaSphere. 2024;8(S1):P968.
  73. 73. Facon T, Dimopoulos MA, Leleu XP, et al. Isatuximab, Bortezomib, Lenalidomide, and Dexamethasone for Multiple Myeloma. N Engl J Med. 2024;391(17):1597–609. doi: 10.1056/NEJMoa2400712.
  74. 74. Usmani SZ, Facon T, Hungria V, et al. Daratumumab plus bortezomib, lenalidomide and dexamethasone for transplant-ineligible or transplant-deferred newly diagnosed multiple myeloma: the randomized phase 3 CEPHEUS trial. Nat Med. 2025. doi: 10.1038/s41591-024-03485-7. Epub ahead of print.
  75. 75. Palumbo A, Bringhen S, Mateos MV, et al. Geriatric assessment predicts survival and toxicities in elderly myeloma patients: an International Myeloma Working Group report. Blood. 2015;125(13):2068–74. doi: 10.1182/blood-2014-12-615187.
  76. 76. Семочкин С.В. CAR T-клеточная терапия множественной миеломы по материалам конгрессов ASH-2021 и ASCO-2022. Клиническая онкогематология. 2023;16(1):1–13. doi: 10.21320/2500-2139-2023-16-1-1-13. [Semochkin S.V. CAR-T Therapy of Multiple Myeloma, Based on the Congresses ASH-2021 and ASCO-2022. Clinical Oncohematology. 2023;16(1):1–13. doi: 10.21320/2500-2139-2023-16-1-1-13. (In Russ)]
  77. 77. San-Miguel J, Dhakal B, Yong K, et al. Cilta-cel or Standard Care in Lenalidomide-Refractory Multiple Myeloma. N Engl J Med. 2023;389(4):335–47. doi: 10.1056/NEJMoa2303379.
  78. 78. Costa LJ, Weisel KC, van de Donk NWCJ, et al. Ciltacabtagene autoleucel vs standard of care in patients with functional high-risk multiple myeloma: CARTITUDE-4 subgroup analysis. 2024 ASCO Annual Meeting. J Clin Oncol. 2024;42(16_suppl): Abstract 7504. doi: 10.1200/JCO.2024.42.16_suppl.7504.
  79. 79. Ailawadhi S, Arnulf B, Patel K, et al. Ide-cel vs standard regimens in triple-class–exposed relapsed and refractory multiple myeloma: updated KarMMa-3 analyses. Blood. 2024;144(23):2389–401. doi: 10.1182/blood.2024024582.
  80. 80. Jagannath S, Jackson CC, Schecter JM, et al. Cilta-cel, a BCMA-targeting CAR-T therapy for patients with multiple myeloma. Expert Opin Biol Ther. 2024;24(5):339–50. doi: 10.1080/14712598.2024.2352591.
  81. 81. Jurgens E, Usmani SZ. SOHO State of the Art Updates and Next Questions: Will CAR-T Replace ASCT in NDMM. Clin Lymphoma Myeloma Leuk. 2024;24(5):277–84. doi: 10.1016/j.clml.2024.01.001.
  82. 82. Verkleij CPM, O’Neill CA, Broekmans MEC, et al. T-Cell Characteristics Impact Response and Resistance to T-Cell-Redirecting Bispecific Antibodies in Multiple Myeloma. Clin Cancer Res. 2024;30(14):3006–22. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-23-3333.
  83. 83. Moreau P, Garfall AL, van de Donk NWCJ, et al. Teclistamab in Relapsed or Refractory Multiple Myeloma. N Engl J Med. 2022;387(6):495–505. doi: 10.1056/NEJMoa2203478.
  84. 84. Chari A, Minnema MC, Berdeja JG, et al. Talquetamab, a T-Cell-Redirecting GPRC5D Bispecific Antibody for Multiple Myeloma. N Engl J Med. 2022;387(24):2232–44. doi: 10.1056/NEJMoa2204591.
  85. 85. Lesokhin AM, Tomasson MH, Arnulf B, et al. Elranatamab in relapsed or refractory multiple myeloma: phase 2 MagnetisMM-3 trial results. Nat Med. 2023;29(9):2259–67. doi: 10.1038/s41591-023-02528-9.
  86. 86. Popat R, Nooka A, van de Donk N, et al. Long-term follow-up from the phase 1/2 MajesTEC-1 trial of teclistamab in patients with relapsed/refractory multiple myeloma. Clin Lymphoma Myeloma Leuk. 2024;24(Suppl 2):S80. doi: 10.1016/S2152-2650(24)01970-0.
  87. 87. Zamagni E, Silzle T, Špička I, et al. Phase 3 Study of Teclistamab (Tec) in Combination with Lenalidomide (Len) and Tec Alone Versus Len Alone in Newly Diagnosed Multiple Myeloma (NDMM) As Maintenance Therapy Following Autologous Stem Cell Transplantation (ASCT): Safety Run-in (SRI) Results from the MajesTEC-4/EMN30 Trial. Blood. 2024;144(Suppl 1):494. doi: 10.1182/blood-2024-205608.
Лицензия Creative Commons

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-ShareAlike» («Атрибуция — Некоммерческое использование — На тех же условиях») 4.0 Всемирная.

Copyright (c) 2025 Клиническая онкогематология