Characteristics of Transfusion Replacement Therapy for Hematologic Patients in a Day-Care Unit

A growing demand for transfusion therapy in hematologic patients as well as a limited bed capacity in profiled inpatient hospitals call for optimization in the field of specialized medical care and patient-oriented care models. This involves particularly the development of inpatient-equivalent treatment technologies enabling a greater number of patients to be treated in day-care units. In the period of 2017–2024, the replacement therapy using donated blood components was administered to 1,847 hematologic and oncologic patients. With a view to assessing the transfusion replacement efficacy in outpatient units, the analysis was conducted on medical records of 1,282 hematologic patients hospitalized at the Novosibirsk Clinical Blood Center. To treat anemia syndrome, 7,500 transfusions of donated blood components were employed, they included 6,495 transfusions with red cell components and 1,005 transfusions with platelet concentrate. In hematologic patients, the clinical efficacy was reached in 99.2 % of red cell-containing and 87.4 % of platelet-containing transfusions. Therapy management in a day-care unit has its own characteristics, at the same time, it allows the medical professionals to vary the length of inter-transfusion intervals and to plan subsequent hospitalizations for patients who need prolonged and repeated transfusions. Additionally, it facilitates the routing to specialized healthcare institutions for timely initiation of the next stage of specific therapy.

• Yuliya Vladimirovna Moor Novosibirsk Clinical Blood Center, 2/1 Serafimovicha ul., Novosibirsk, Russian Federation, 630054 ; Novosibirsk State Medical University, 52 Krasnyi pr-t, Novosibirsk, Russian Federation, 630091 https://orcid.org/0000-0002-4923-0435 (unauthenticated)
• N.V. Prosvirina Novosibirsk Clinical Blood Center, 2/1 Serafimovicha ul., Novosibirsk, Russian Federation, 630054 ; Novosibirsk State Medical University, 52 Krasnyi pr-t, Novosibirsk, Russian Federation, 630091 https://orcid.org/0009-0002-8183-8624 (unauthenticated)
• T.I. Pospelova Novosibirsk State Medical University, 52 Krasnyi pr-t, Novosibirsk, Russian Federation, 630091 https://orcid.org/0000-0002-1261-5470 (unauthenticated)

1. Карайланов М.Г., Русев И.Т., Федоткина С.А., Прокин И.Г. Стационарозамещающие технологии и формы оказания медицинской помощи (обзор литературы). Социальные аспекты здоровья населения. 2016;4:1–12. doi: 10.21045/2071-5021-2016-50-4-4. [Karaylanov M.G., Rusev I.T., Fedotkina S.A., Prokin I.G. Hospital-replacing technologies and forms of health care delivery (literature review). Sotsialnye aspekty zdorovya naseleniya. 2016;4:1–12. doi: 10.21045/2071-5021-2016-50-4-4. (In Russ)] DOI: https://doi.org/10.21045/2071-5021-2016-50-4-4
2. Карайланов М.Г., Русев И.Т., Степушкина Г.А. и др. Рациональное использование стационарозамещающих технологий при оказании первичной медико-санитарной помощи. Медицина и организация здравоохранения. 2018;3(2):31–8. [Karailanov M.G., Rusev I.T., Stepushkina G.A., et al. Rational use of stationary-replacement technologies in primary health care. Meditsina i organizatsiya zdravookhraneniya. 2018;3(2):31–8. (In Russ)]
3. Мерекина М.Д. Анализ развития стационарозамещающих технологий в России. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2019;3:336–47. doi: 10.24411/2312-2935-2019-10070. [Merekina M.D. Analysis of the development of hospital replacement technologies in Russia. Sovremennye problemy zdravookhraneniya i meditsinskoi statistiki. 2019;3:336–47. doi: 10.24411/2312-2935-2019-10070. (In Russ)]
4. Старшинин А.В., Камынина Н.Н., Смирнова Е.В. Организация и нормативное регулирование деятельности дневных стационаров: опыт использования и перспективы развития: экспертный обзор. М.: НИИОЗММ ДЗМ, 2023. 45 с. [Starshinin A.V., Kamynina N.N., Smirnova E.V. Organizatsiya i normativnoe regulirovanie deyatelnosti dnevnykh statsionarov: opyt ispolzovaniya i perspektivy razvitiya: ekspertnyi obzor. (Organization and standard regulation of day care: experience of use and development prospects: an expert review.) Moscow: NIIOZMM DZM Publ.; 2023. 45 p. (In Russ)]
5. Моисеев С.В. Анемия при онкологических заболеваниях. Журнал им. П.А. Герцена Онкология. 2012;1(1):77–82. [Moiseev S.V. Anemia in oncologic diseases. Zhurnal im. P.A. Gertsena Onkologiya. 2012;1(1):77–82. (In Russ)]
6. Романенко Н.А., Бессмельцев С.С., Алборов А.Э. и др. Аспекты патогенеза анемии у пациентов онкологического профиля. Казанский медицинский журнал. 2019;100(6):950–7. doi: 10.17816/KMJ2019-950. [Romanenko N.A., Bessmeltsev S.S., Alborov A.E., et al. Aspects of the pathogenesis of anemia in oncological patients. Kazan Medical Journal. 2019;100(6):950–7. doi: 10.17816/KMJ2019-950. (In Russ)] DOI: https://doi.org/10.17816/KMJ2019-950
7. Сахин В.Т., Маджанова Е.Р., Крюков Е.В. и др. Патогенетические особенности анемии у больных с солидными опухолями. Клиническая онкогематология. 2017;10(4):514–8. doi: 10.21320/2500-2139-2017-10-4-514-518. [Sakhin V.T., Madzhanova E.R., Kryukov E.V., et al. Pathogenetic Characteristics of Anemia in Patients with Solid Tumors. Clinical oncohematology. 2017;10(4):514–8. doi: 10.21320/2500-2139-2017-10-4-514-518. (In Russ)] DOI: https://doi.org/10.21320/2500-2139-2017-10-4-514-518
8. Состояние онкологической помощи населению России в 2023 году. Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой М.: МНИОИ им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2024. 262 с. [Kaprin A.D., Starinskii V.V., Shakhzadova A.O., eds. Sostoyanie onkologicheskoi pomoshchi naseleniyu Rossii v 2023 godu. (The state of oncological care for the population of Russia in 2023.) Moscow: MNIOI im. P.A. Gertsena — filial FGBU “NMITs radiologii” Publ.; 2024. 262 p. (In Russ)]
9. Улумбекова Г.Э., Петрачков И.В. Онкогематологические заболевания в Российской Федерации и в развитых странах: смертность, заболеваемость, ресурсы и организация медицинской помощи с учетом пандемии COVID-19. Вестник ВШОУЗ. 2022;8(2):22–47. doi: 10.33029/2411-8621-2022-8-2-22-47. [Ulumbekova G.E., Petrachkov I.V. Oncohematological diseases in the Russian Federation and in developed countries: mortality, incidence, resources and organization of medical assistance in consideration of the COVID-19 pandemic. Vestnik VSHOUZ. 2022;8(2):22–47. doi: 10.33029/2411-8621-2022-8-2-22-47. (In Russ)] DOI: https://doi.org/10.33029/2411-8621-2022-8-2-22-47
10. Письмо МЗ РФ от 26.01.2023 г. № 31-2/И/2-1075 «О методических рекомендациях по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования». (электронный ресурс) Доступно по: https://med-p-gp9-omsk-r52.gosweb.gosuslugi.ru/netcat_files/8/9/PismoMZ_N31_2i2_1075_2023_OMS.pdf. Ссылка активна на 27.02.2026. [Letter No. 31-2/И/2-1075 of the Ministry of Health of the Russian Federation dated January 26, 2023, On the Methodological Guidelines for Methods of Medical Care Payment Covered by Compulsory Health Insurance. (Internet). Available from: https://med-p-gp9-omsk-r52.gosweb.gosuslugi.ru/netcat_files/8/9/PismoMZ_N31_2i2_1075_2023_OMS.pdf. Accessed 27.02.2026. (In Russ)]
11. Приказ МЗ РФ от 2.04.2013 г. № 183н «Об утверждении правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов». (электронный ресурс) Доступно по: https://uldonor.gosuslugi.ru/netcat_files/8/9/pr_mz183.pdf?ysclid=mm4zpkzbrt532916807. Ссылка активна на 27.02.2026. [Decree No. 183н of the Ministry of Health of the Russian Federation dated April 2, 2013, On the Approval of the Rules for the Clinical Use of Donor Blood and/or Its Components. (Internet) Available from: https://uldonor.gosuslugi.ru/netcat_files/8/9/pr_mz183.pdf?ysclid=mm4zpkzbrt532916807. Accessed 27.02.2026. (In Russ)]
12. Приказ МЗ РФ от 25.11.2002 г. № 363 «Об утверждении Инструкции по применению компонентов крови». (электронный ресурс) Доступно по: https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=11968&ysclid=mm4zskl9oj468380615. Ссылка активна на 27.02.2026. [Decree No. 363 of the Ministry of Health of the Russian Federation dated November 25, 2002, On the Approval of the Directions for Use of Blood Components. (Internet) Available from: https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=11968&ysclid=mm4zskl9oj468380615. Accessed 27.02.2026. (In Russ)]
13. Федеральный закон от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». (электронный ресурс) Доступно по: https://minzdrav.gov.ru/documents/7025. Ссылка активна на 27.02.2026. [Federal Law No. 323-ФЗ dated November 21, 2011, On Fundamental Healthcare Principles in the Russian Federation. (Internet) Available from: https://minzdrav.gov.ru/documents/7025. Accessed 27.02.2026. (In Russ)]
14. Панахова Д.З. Анемия хронических заболеваний. Вестник гематологии. 2017;8(1):33–9. [Panakhova D.Z. Anemia of chronic diseases. Vestnik gematologii. 2017;8(1):33–9. (In Russ)]
15. Сахин В.Т., Маджанова Е.Р., Крюков Е.В. и др. Анемия хронических заболеваний: особенности патогенеза и возможности терапевтической коррекции (обзор литературы и результаты собственных исследований). Онкогематология. 2017;13(1):45–53. doi: 10.17650/1818-8346-2018-13-1-45-53. [Sakhin V.T., Madzhanova E.R., Kryukov E.V., et al. Anemia of chronic disease: features of pathogenesis and possible therapeutic correction (literature review and results of own research). Oncohematology. 2018;13(1):45–53. doi: 10.17650/1818-8346-2018-13-1-45-53. (In Russ)] DOI: https://doi.org/10.17650/1818-8346-2018-13-1-45-53
16. Миронова О.Ю., Панферов А.С. Анемия хронических заболеваний: современное состояние проблемы и перспективы. Терапевтический архив. 2022;94(12):1349–54. doi: 10.26442/00403660.2022.12.201984. [Mironova O.I., Panferov A.S. Anemia of chronic diseases: current state of the problem and perspectives. Terapevticheskii arkhiv. 2022;94(12):1349–54. doi: 10.26442/00403660.2022.12.201984. (In Russ)] DOI: https://doi.org/10.26442/00403660.2022.12.201984
17. Аксельрод Б.А., Балашова Е.Н., Баутин А.Е. и др. Клиническое использование эритроцитсодержащих компонентов донорской крови. Гематология и трансфузиология. 2018;63(4):372–435. doi: 10.25837/HAT.2019.62.39.006. [Akselrod B.A., Balashova E.N., Bautin A.E., et al. Clinical guidelines for red blood cell transfusion. Russian journal of hematology and transfusiology. 2018;63(4):372–435. doi: 10.25837/HAT.2019.62.39.006. (In Russ)]
18. Романенко Н.А., Чечеткин А.В., Жигулева Л.Ю. и др. Коррекция анемии и оценка эффективности трансфузий эритроцитов у пациентов с онкогематологическими заболеваниями. Клиническая онкогематология. 2018;11(3):265–72. doi: 10.21320/2500-2139-2018-11-3-265-272. [Romanenko N.A., Chechetkin A.V., Zhiguleva L.Yu., et al. Correction of Anemia and Evaluation of Efficacy of Red Blood Cell Transfusion in Patients with Oncohematological Diseases. Clinical oncohematology. 2018;11(3):265–72. doi: 10.21320/2500-2139-2018-11-3-265-272. (In Russ)] DOI: https://doi.org/10.21320/2500-2139-2018-11-3-265-272
19. Романенко Н.А., Головченко Р.А., Бессмельцев С.С. и др. Эффективность трансфузий донорских эритроцитов у больных гемобластозами с анемией. Трансфузиология. 2015;2. [Romanenko N.A., Golovchenko R.A., Bessmeltsev S.S., et al. Efficacy of donor red blood cell transfusions in anemic patients with hemoblastosis. Transfuziologiya. 2015;2. (In Russ)]
20. Меликян А.Л., Пустовая Е.И., Егорова Е.К. и др. Дифференциальная диагностика тромбоцитопений. Онкогематология. 2017;12(1):78–87. doi: 10.17650/1818-8346-2017-12-1-78-87. [Melikyan A.L., Pustovaya E.I., Egorova E.K., et al. Differential diagnosis of thrombocytopenes. Oncohematology. 2017;12(1):78–87. doi: 10.17650/1818-8346-2017-12-1-78-87. (In Russ)] DOI: https://doi.org/10.17650/1818-8346-2017-12-1-78-87
21. Остроумова О.Д., Кравченко Е.В., Кочетков А.И. Лекарственно-индуцированная тромбоцитопения. Клиническая фармакология и терапия. 2019;28(4):56–64. doi: 10.32756/0869-5490-2019-4-56-64. [Ostroumova O.D., Kravchenko E.V., Kochetkov A.I. Drug-induced thrombocytopenia. Klinicheskaya farmakologiya i terapiya. 2019;28(4):56–64. doi: 10.32756/0869-5490-2019-4-56-64. (In Russ)] DOI: https://doi.org/10.32756/0869-5490-2019-4-56-64
22. Грицаев С.В., Романенко Н.А., Бессмельцев С.С. Миелодиспластический синдром. СПб.: Амиго-Принт, 2021. 47 с. [Gritsaev S.V., Romanenko N.A., Bessmeltsev S.S. Mielodisplasticheskii sindrom. (Myelodysplastic syndrome.) Saint Petersburg: Amigo-Print Publ.; 2021. 47 p. (In Russ)]
23. Богданов А.Н., Волошин С.В., Кулибаба Т.Г., Мартынкевич И.С. Опухоли системы крови. СПб.: Голден Гейт, 2021. 173 с. [Bogdanov A.N., Voloshin S.V., Kulibaba T.G., Martynkevich I.S. Opukholi sistemy krovi. (Hematologic malignancies.) Saint Petersburg: Golden Gate Publ.; 2021. 173 p. (In Russ)]
24. Мазуров А.В., Хаспекова С.В., Васильев С.А. Диагностика тромбоцитопений. Терапевтический архив. 2018;90(7):4–13. doi: 10.26442/terarkh20189074-13. [Mazurov A.V., Khaspekova S.G., Vasiliev S.A. Diagnostics of thrombocytopenias. Terapevticheskii arkhiv. 2018;90(7):4–13. doi: 10.26442/terarkh20189074-13. (In Russ)] DOI: https://doi.org/10.26442/terarkh20189074-13
25. Миелодиспластический синдром. Клинические рекомендации. Общероссийский национальный союз «Ассоциация онкологов России», Некоммерческое партнерство содействия развитию гематологии и трансплантологии костного мозга «Национальное гематологическое общество», 2020. (электронный ресурс) Доступно по: https://oncology-association.ru/wp-content/uploads/2020/09/mielodisplasticheskij_sindrom.pdf?ysclid=mm8wnb2ktq736444298. Ссылка активна на 02.03.2026. [Myelodysplastic syndrome. Clinical Guidelines. All-Russia National Society “Russian Oncology Association”, Non-Commercial Partnership for Hematology and Bone Marrow Transplantation Support “National Society of Hematologists”, 2020. (Internet) Available from: https://oncology-association.ru/wp-content/uploads/2020/09/mielodisplasticheskij_sindrom.pdf?ysclid=mm8wnb2ktq736444298. Accessed 02.03.2026. (In Russ)]
26. Рак молочной железы. Клинические рекомендации. Общероссийский национальный союз «Ассоциация онкологов России», Общероссийская общественная организация «Российское общество клинической онкологии», Общероссийская общественная организация «Российское общество онкомаммологов», 2021. (электронный ресурс) Доступно по: https://oncology-association.ru/wp-content/uploads/2025/12/kr-rmzh-_proekt.pdf?ysclid=mm8wvdhz4v187281416. Ссылка активна на 02.03.2026. [Breast Cancer. Clinical Guidelines. All-Russia National Society “Russian Oncology Association”, All-Russian Public Organization “Russian Society of Clinical Oncology”, All-Russian Public Organization “Russian Society of Breast Oncologists”, 2021. (Internet) Available from: https://oncology-association.ru/wp-content/uploads/2025/12/kr-rmzh-_proekt.pdf?ysclid=mm8wvdhz4v187281416. Accessed 02.03.2026. (In Russ)]
27. Острые миелоидные лейкозы. Клинические рекомендации. Общероссийский национальный союз «Ассоциация онкологов России», Некоммерческое партнерство содействия развитию гематологии и трансплантологии костного мозга «Национальное гематологическое общество», 2020. (электронный ресурс) Доступно по: https://oncology-association.ru/wp-content/uploads/2020/09/ostrye_mieloidnye_lejkozy.pdf?ysclid=mm8wxn5o5m470818882. Ссылка активна на 02.03.2026. [Acute myeloid leukemias. Clinical Guidelines. All-Russia National Society “Russian Oncology Association”, Non-Commercial Partnership for Hematology and Bone Marrow Transplantation Support “National Society of Hematologists”, 2020. (Internet) Available from: https://oncology-association.ru/wp-content/uploads/2020/09/ostrye_mieloidnye_lejkozy.pdf?ysclid=mm8wxn5o5m470818882. Accessed 02.03.2026. (In Russ)]
28. Хронический миелолейкоз. Клинические рекомендации. Общероссийский национальный союз «Ассоциация онкологов России», Некоммерческое партнерство содействия развитию гематологии и трансплантологии костного мозга «Национальное гематологическое общество», 2020. (электронный ресурс) Доступно по: https://oncology-association.ru/wp-content/uploads/2020/09/hronicheskij_mielolejkoz.pdf?ysclid=mm8x1oiim734414313. Ссылка активна на 02.03.2026. [Chronic myeloid leukemia. Clinical Guidelines. All-Russia National Society “Russian Oncology Association”, Non-Commercial Partnership for Hematology and Bone Marrow Transplantation Support “National Society of Hematologists”, 2020. (Internet) Available from: https://oncology-association.ru/wp-content/uploads/2020/09/hronicheskij_mielolejkoz.pdf?ysclid=mm8x1oiim734414313. Accessed 02.03.2026. (In Russ)]
29. Меликян А.Л., Суборцева И.Н., Шуваев В.А. и др. Национальные клинические рекомендации по диагностике и лечению мастоцитоза. Гематология и трансфузиология. 2021;66(2):280–311. doi: 10.35754/0234-5730-2021-66-2-280-311. [Melikyan A.L., Subortseva I.N., Shuvaev V.A., et al. National clinical recommendations for the diagnosis and treatment of mastocytosis. Russian journal of hematology and transfusiology. 2021;66(2):280–311. doi: 10.35754/0234-5730-2021-66-2-280-311. (In Russ)] DOI: https://doi.org/10.35754/0234-5730-2021-66-2-280-311
30. Диагностика и лечение мастоцитоза. Клинические рекомендации. Некоммерческое партнерство содействия развитию гематологии и трансплантологии костного мозга «Национальное гематологическое общество», Союз «Национальный альянс дерматовенерологов и косметологов», 2021. (электронный ресурс) Доступно по: https://diseases.medelement.com/disease/%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0-%D0%B8-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BC%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%86%D0%B8%D1%82%D0%BE%D0%B7%D0%B0-%D0%BA%D0%BF-%D1%80%D1%84-2021/16862?ysclid=mm8x8zbxd6663386896. Ссылка активна на 02.03.2026. [Diagnosis and treatment of mastocytosis. Clinical guidelines. Non-Commercial Partnership for Hematology and Bone Marrow Transplantation Support “National Society of Hematologists”, “National Alliance of Dermatologists, Venereologists, and Cosmetologists”, 2021. (Internet) Available from: https://diseases.medelement.com/disease/%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0-%D0%B8-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BC%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%86%D0%B8%D1%82%D0%BE%D0%B7%D0%B0-%D0%BA%D0%BF-%D1%80%D1%84-2021/16862?ysclid=mm8x8zbxd6663386896. Accessed 02.03.2026. (In Russ)]
31. Острые лимфобластные лейкозы взрослых. Клинические рекомендации. Общероссийский национальный союз «Ассоциация онкологов России», Некоммерческое партнерство содействия развитию гематологии и трансплантологии костного мозга «Национальное гематологическое общество», 2020. (электронный ресурс) Доступно по: https://oncology-association.ru/wp-content/uploads/2020/09/oll.pdf?ysclid=mm8xhmvrip509657569. Ссылка активна на 02.03.2026. [Acute lymphoblastic leukemias in adults. Clinical Guidelines. All-Russia National Society “Russian Oncology Association”, Non-Commercial Partnership for Hematology and Bone Marrow Transplantation Support “National Society of Hematologists”, 2020. (Internet) Available from: https://oncology-association.ru/wp-content/uploads/2020/09/oll.pdf?ysclid=mm8xhmvrip509657569. Accessed 02.03.2026. (In Russ)]
32. Старшинин А.В., Аксенова Е.И., Горбатов С.Ю. Анализ современных тенденций формирования амбулаторно-поликлинических учреждений в качестве цифровых диагностических центров: экспертный обзор, 2024. (электронный ресурс) Доступно по: https://niioz.ru/upload/iblock/a39/a396007f4dfa4a0f380c53bdec2e8b62.pdf?ysclid=mm8y0g9lsl2076258. Ссылка активна на 02.03.2026. [Starshinin A.V., Aksenova E.I., Gorbatov S.Yu. Analysis of the modern trends towards establishment of outpatient clinics as digital diagnostic centers: an expert review, 2024. (Internet) Available from: https://niioz.ru/upload/iblock/a39/a396007f4dfa4a0f380c53bdec2e8b62.pdf?ysclid=mm8y0g9lsl2076258. Accessed 02.03.2026. (In Russ)]