The Use of Ibrutinib in Refractory Chronic Lymphocytic Leukemia and in High-Risk Patients

Despite advances in chemo-immunotherapy of chronic lymphocytic leukemia, a choice of therapy is a frequent challenge in patients with a refractory form of the disease, autoimmune hemolytic complications, and also in high-risk patients with cytogenetic changes. The use of ibrutinib, one of Bruton’s tyrosine kinase inhibitors, allows to overcome the resistance to anticancer therapy without adverse effects on patients’ quality of life.

• Nadezhda Viktorovna Kurkina NP Ogarev Mordovia National Research State University, 68 Bol’shevistskaya str., Saransk, Republic of Mordovia, Russian Federation, 430032; Republican Clinical Hospital No. 4, 32 Ul’yanova str., Saransk, Republic of Mordovia, Russian Federation, 430032 ; ФГБОУ ВО «Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева», ул. Большевистская, д. 68, Саранск, Республика Мордовия, Российская Федерация, 430032; ГБУЗ РМ «Республиканская клиническая больница № 4», ул. Ульянова, д. 32, Саранск, Республика Мордовия, Российская Федерация, 430032
• E.A. Repina NP Ogarev Mordovia National Research State University, 68 Bol’shevistskaya str., Saransk, Republic of Mordovia, Russian Federation, 430032 ; ФГБОУ ВО «Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева», ул. Большевистская, д. 68, Саранск, Республика Мордовия, Российская Федерация, 430032
• N.N. Mashnina Republican Clinical Hospital No. 4, 32 Ul’yanova str., Saransk, Republic of Mordovia, Russian Federation, 430032 ; ГБУЗ РМ «Республиканская клиническая больница № 4», ул. Ульянова, д. 32, Саранск, Республика Мордовия, Российская Федерация, 430032

1. Zenz T, Gribben JG, Hallek M, et al. Risk categories and refractory CLL in the era of chemoimmunotherapy. Blood. 2012;119(18):4101. doi: 10.1182/blood-2011-11-312421. DOI: https://doi.org/10.1182/blood-2011-11-312421
2. Никитин Е.А., Судариков А.Б. Хронический лимфолейкоз высокого риска: история, определение, диагностика и лечение. Клиническая онкогематология. 2013;6(1):59–67. DOI: https://doi.org/10.21320/2500-2139-2013-6-1-60-68
3. [Nikitin EA, Sudarikov AB. High­risk chronic lymphocytic leukemia: history, definition, diagnosis, and management. Klinicheskaya onkogematologiya. 2013;6(1):59–67. (In Russ)]
4. Byrd JС, Furman RR, Coutre SE, et al. Targeting BTK with ibrutinib in relapsed chronic lymphocytic leukemia. N Engl J Med. 2013;369(1):32–42. doi: 10.1056/nejmoa1215637. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMoa1215637
5. Kil LP, de Bruijn MJ, van Hulst JA, et al. Bruton’s tyrosine kinase mediated signaling enhances leukemogenesis in a mouse model for chronic lymphocytic leukemia. Am J Blood Res. 2013;3(1):71–83.
6. Cheson BD, Byrd JC, Rai KR, et al. Novel targeted agents and the need to refine clinical end points in chronic lymphocytic leukemia. J Clin Oncol. 2012;30(23):2820–2. doi: 10.1200/jco.2012.43.3748. DOI: https://doi.org/10.1200/JCO.2012.43.3748
7. Byrd JС, Furman RR, Coutre SE, et al. Three-year follow-up of treatment-naive and previously treated patients with CLL and SLL receiving single-agent ibrutinib. Blood. 2015;125(16):2497–506. doi: 10.1182/blood-2014-10-606038. DOI: https://doi.org/10.1182/blood-2014-10-606038
8. Имбрувика® (инструкция по медицинскому применению). Джонсон & Джонсон (Россия). Доступно по: https://www.vidal.ru/drugs/imbruvica Ссылка активна на 21.01.2019.
9. [Imbruvica® (package insert). Johnson & Johnson (Russia). Available from: https://www.vidal.ru/drugs/imbruvica__43861. (accessed 21.01.2019) (In Russ)]
10. Chavez J, Sahakian E, Pinilla-Ibarz J. Ibrutinib: an evidence-based review of its potential in the treatment of advanced chronic lymphocytic leukemia. Core Evid. 2013;8:37–45. doi: 10.2147/CE.S34068. DOI: https://doi.org/10.2147/CE.S34068
11. Программное лечение заболеваний системы крови: сборник алгоритмов диагностики и протоколов лечения заболеваний системы крови. Под ред. В.Г. Савченко. М.: Практика, 2012. 1056 с.
12. [Savchenko VG, ed. Programmnoe lechenie zabolevanii sistemy krovi: sbornik algoritmov diagnostiki i protokolov lecheniya zabolevanii sistemy krovi. (Program treatment of blood system diseases: collection of diagnostic algorithms and treatment protocols for blood system diseases.) Moscow: Praktika Publ.; 1056 p. (In Russ)]