ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ

Анемии в онкологии: современные возможности поддерживающей терапии

ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ , , , ,

А.В. Снеговой, В.Б. Ларионова, Л.В. Манзюк, И.Б. Кононенко

ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, Каширское ш., д. 24, Москва, Российская Федерация, 115478

Для переписки: Антон Владимирович Снеговой, канд. мед. наук, Каширское ш., д. 24, Москва, Российская Федерация, 115478; тел.: +7(499)324-41-09; e-mail: anvs2012@gmail.com

Для цитирования: Снеговой А.В., Ларионова В.Б., Манзюк Л.В., Кононенко И.Б. Анемии в онкологии: современные возможности поддерживающей терапии. Клиническая онкогематология. 2016;9(3):326-35.

DOI: 10.21320/2500-2139-2016-9-3-326-35

РЕФЕРАТ

Развитие анемии в период химио- или химиолучевой терапии злокачественных опухолей является серьезным нежелательным явлением, отрицательно влияющим на качество жизни и эффективность проводимого лечения. В связи с этим ведущие консенсусные комиссии NCCN, ESMO, ASCO, RUSSCO разработали и постоянно обновляют рекомендации по диагностике и лечению анемии у онкологических больных. В статье представлены современные данные о патогенезе и методах лечения анемии у онкологических больных, в т. ч. использование стимуляторов эритропоэза: рекомбинантных эритропоэтинов и внутривенных препаратов железа, витаминов, трансфузий эритроцитной массы.

Ключевые слова: рак, анемия, эритропоэтины, препараты железа для внутривенного введения, трансфузия эритроцитной массы.

Получено: 29 февраля 2016 г.

Принято в печать: 31 марта 2016 г.

Читать статью  в PDFpdficon

ЛИТЕРАТУРА

  1. Knight K, Wade S, Balducci L. Prevalence and outcome of anemia in cancer: a systematic review of the literature. Am J Med. 2004;116(7);11–26. doi: 10.1016/j.amjmed.2003.12.008.
  2. Schrijvers D, De Samblanx H, Roila F. Erythropoiesis-stimulating agents in the treatment of anaemia in cancer patients: ESMO Clinical Practice Guidelines for use. Ann Oncol. 2010;21(Suppl 5):v244–v247. doi: 10.1093/annonc/mdq202.
  3. Ludwig H, Van Belle S, Barrett-Lee P, et al. The European Cancer Anaemia Survey (ECAS): A large, multinational, prospective survey defining the prevalence, incidence, and treatment of anaemia in cancer patients. Eur J Cancer. 2004;40(15):2293–306. doi: 10.1016/j.ejca.2004.06.019.
  4. Groopman J, Itri L. Chemotherapy-induced anemia in adults: incidence and treatment. J Nat Cancer Inst. 1999;91(19):1616–34. doi: 10.1093/jnci/91.19.1616.
  5. Food and Drug Administration. Jevtana (cabazitaxel) Injection Label Information. [Internet] Available from: http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2010/201023lbl.pdf. (accessed 12.11.2015).
  6. Food and Drug Administration. Taxotere (docetaxel) Injection Label Information. [Internet] Available from: http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2010/020449s059lbl.pdf (accessed 12.11.2015).
  7. Food and Drug Administration. Xtandi (enzalutamide) Capsules Label Information. [Internet] Available from: http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2012/203415lbl.pdf. (accessed 12.11.2015).
  8. Cella D. Quality of life and clinical decisions in chemotherapy-induced anemia. Oncology (Williston Park). 2006;20(8 Suppl 6):25–8.
  9. Caro JJ, Salas M, Ward A, et al. Anemia as an independent prognostic factor for survival in patients with cancer: a systemic, quantitative review. Cancer. 2001;91(12):2214–21. doi: 10.1002/1097-0142(20010615)91:12<2214::aid-cncr1251>3.0.co;2-p.
  10. Glaspy J. Update on Safety of ESAs in Cancer-Induced Anemia. J Natl Compr Cancer Network. 2012;10(5):659–66.
  11. Nowrousian M, Smyth JF, et al, eds. rhErythropoietin in cancer supportive treatment. New York: Marcel Dekker Inc; 1996. pp. 13–34.
  12. Павлов А.Д., Морщакова Е.Ф., Румянцев А.Г. Эритропоэз, эритропоэтин, железо. Молекулярные и клинические аспекты. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. 304 с.
    [Pavlov AD, Morshchakova EF, Rumyantsev AG. Eritropoez, eritropoetin, zhelezo. Molekulyarnye i klinicheskie aspekty. (Erythropoiesis, erythropoietin, and iron. Molecular and clinical aspects.) Moscow: GEOTAR-Media Publ.; 2011. 304 p. (In Russ)]
  13. Grotto HZ. Anaemia of cancer: an overview of mechanisms involved in its pathogenesis. Med Oncol. 2008;25(1):12–21. doi: 10.1007/s12032-007-9000-8.
  14. Aapro M, Osterborg A, Gascon P, et al. Prevalence and management of cancer-related anaemia, iron deficiency and the specific role of i.v. iron. Ann Oncol. 2012;23(8):1954–62. doi: 10.1093/annonc/mds112.
  15. Khorana AA, Francis CW, Blumberg N, et al. Blood transfusions, thrombosis and mortality in hospitalized cancer patients. Arch Int Med. 2008;168(21):2377–81. doi: 10.1001/archinte.168.21.2377.
  16. Amato A, Pescatori M. Perioperative blood transfusions for the recurrence of colorectal cancer. Cochrane database syst.rev. 2006;25(1):CD005033. doi: 10.1002/14651858.cd005033.pub2.
  17. Hoff CM, Lassen P, Eriksen JG, et al. Does transfusion improve the outcome for HNSCC patients treated with radiotherapy? Results from the randomized DAHANCA 5 and 7 trials. Acta Oncologica. 2011;50(7):1006–14. doi: 10.3109/0284186X.2011.592650.
  18. Egrie JC, Browne JK. Development and characterization of novel erythropoiesis stimulating protein (NESP). Br J Cancer. 2001;84(Suppl 1):3–10. doi: 10.1054/bjoc.2001.1746.
  19. Bohlius J, Wilson J, Seidenfeld J, et al. Recombinant human erythropoietins and cancer patients: updated meta-analysis of 57 studies including 9353 patients. J Natl Cancer Inst. 2006;98(10):708–14. doi: 10.1093/jnci/djj189.
  20. Tonelli M, Hemmelgarn B, Reiman T, et al. Benefits and harms of erythropoiesis-stimulating agents for anemia related to cancer: a meta-analysis. CMAJ. 2009;180(11):E62–E71. doi: 10.1503/cmaj.090470.
  21. Bennett C, Silver S, Djulbegovic B, et al. Venous thromboembolism and mortality associated with recombinant erythropoietin and darbepoetin administration for the treatment of cancer-associated anemia. JAMA. 2008;299(8):914–24. doi: 10.1001/jama.299.8.914.
  22. Ludwig H, Crawford J, Osterborg A, et al. Pooled analysis of individual patient-level data from all randomized, double-blind, placebo-controlled trials of darbepoetin alfa in the treatment of patients with chemotherapy-induced anemia. J Clin Oncol. 2009;27(17):2838–47. doi: 10.1200/jco.2008.19.1130.
  23. Glaspy J, Crawford J, Vansteenkiste J, et al. Erythropoiesis-stimulating agents in oncology: a study-level meta-analysis of survival and other safety outcomes. Br J Cancer. 2010;102(2):301–15. doi: 10.1038/sj.bjc.6605498.
  24. Oncologic Drug Advisory Committee (ODAC) Meeting Information Package. Darbepoetin alfa (BLA #103951) and Epoetin alfa (BLA #103234). [Internet] Available from: http://www.scribd.com/doc/1117102/US-Food-and-Drug-Administration-20074301b20101Amgen. (accessed 20.02.2016).
  25. Glaspy J, Osterborg A, Ludwig H, et al. Evaluation of the association between (Hb) events and safety outcomes in cancer patients with chemotherapy induced anemia: an integrated analysis of patient-level data from 6 randomized, placebo-controlled trials of darbepoetin. Eur J Cancer. 2007;5(4):147–8. doi: 10.1016/s1359-6349(07)70639-0.
  26. Снеговой А.В., Aapro M., Давиденко И.С. и др. Практические рекомендации по лечению анемии у онкологических больных. Злокачественные опухоли. 2015;4:316–26. doi: 10.18027/2224-5057-2015-4s-316-326. [Snegovoi AV, Aapro M, Davidenko IS, et al. Practical recommendations for management of anemia in cancer patients. Zlokachestvennye opukholi. 2015;4:316–26. doi: 10.18027/2224-5057-2015-4s-316-326. (In Russ)]
  27. Henke M, Laszig R, Rube C, et al. Erythropoietin to treat head and neck cancer patients with anaemia undergoing radiotherapy: randomised, double-blind, placebo-controlled trial. The Lancet. 2003;362(9392):1255–60. doi: 10.1016/s0140-6736(03)14567-9.
  28. Leyland-Jones B, Semiglazov V, Pawlicki M, et al. Maintaining normal hemoglobin levels with epoetin alfa in mainly nonanemic patients with metastatic breast cancer receiving first-line chemotherapy: a survival study. J Clin Oncol. 2005;23(25):5960–72. doi: 10.1200/jco.2005.06.150.
  29. Delarue R, Haioun C, Coiffier B, et al. Survival effect of darbepoetin alfa in patients with diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) treated with immunochemotherapy: The LNH03-6B study. J Clin Oncol. 2011;29: Abstract 9048.
  30. Nitz U, Gluz O, Oberhoff C, et al. Adjuvant chemotherapy with or without darbepoetin alpha in node-positive breast cancer: survival and quality of life analysis from the prospective randomized WSG ARA plus trial. Cancer Res. 2012;71(24 Suppl):PD07-06. doi: 10.1158/0008-5472.sabcs11-pd07-06.
  31. National Institute for Health and Care Excellence. Health Technology Appraisal Programme. Equality impact assessment – Guidance development. MTA Erythropoiesis-stimulating agents (epoetin and darbepoetin) for treating anaemia in people having cancer treatment (including review of TA142). [Internet] Available from: https://www.nice.org.uk/guidance/ta323/documents/anaemia-cancertreatment-induced-erythropoiesisstimulating-agents-epoetin-and-darbepoetin-inc-rev-ta142-equality-impact-assessment-guidance-development2. (accessed 06.06.2016).
  32. Aapro M, Osterborg A, Gascon P, et al. Prevalence and management of cancer-related anaemia, iron deficiency and the specific role of i.v. iron. Ann Oncol. 2012;23(8):1954–62. doi: 10.1093/annonc/mds112.
  33. Beale AL, Penney MD, Allison MC. The prevalence of iron deficiency among patients presenting with colorectal cancer. Colorectal Dis. 2005;7(4):398–402. doi: 10.1111/j.1463-1318.2005.00789.x.
  34. Kuvibidila S, Gauthier T, Rayford W. Increased levels of serum transferrin receptor and serum transferrin receptor/log ferritin ratios in men with prostate cancer and the implications for body-iron stores. J Lab Clin Med. 2004;144(4):176–82. doi: 10.1016/j.lab.2004.03.017.
  35. Steinmetz HT, Tsamaloukas A, Schmitz S, et al. A new concept for the differential diagnosis and therapy of anaemia in cancer patients. Supp Care Cancer. 2010;19(2):261–9. doi: 10.1007/s00520-010-0812-2.
  36. Beguin Y, Lybaert W, Bosly A. A prospective observational study exploring the impact of iron status on response to darbepoetin alfa in patients with chemotherapy induced anemia. Blood. 2009;114(22): Abstract 2007.
  37. Ludwig H, Muldur E, Endler G, et al. High prevalence of iron deficiency across different tumors correlates with anemia, increases during cancer treatment and is associated with poor performance status. Haematologica. 2011;96: Abstract 982.
  38. Dangsuwan P, Manchana T. Blood transfusion reduction with intravenous iron in gynecologic cancer patients receiving chemotherapy. Gynecol Oncol. 2010;116(3):522–5. doi: 10.1016/j.ygyno.2009.12.004.
  39. Kim YT, Kim SW, Yoon BS, et al. Effect of intravenously administered iron sucrose on the prevention of anemia in the cervical cancer patients treated with concurrent chemoradiotherapy. Gynecol Oncol. 2007;105(1):199–204. doi: 10.1016/j.ygyno.2006.11.014.
  40. Steinmetz HT. The role of intravenous iron in the treatment of anemia in cancer patients. Ther Adv Hematol. 2012;3(3):177–91. doi: 10.1177/ 2040620712440071.
  41. Henry DH. Parenteral Iron Therapy in Cancer-Associated Anemia. Hematology. 2010;2010(1):351–6. doi: 10.1182/asheducation-2010.1.351.
  42. Auerbach M, Silberstein PT, Webb RT, et al. Darbepoetin alfa 300 or 500 mg once every 3 weeks with or without intravenous iron in patients with chemotherapy-induced anemia. Am J Hematol. 2010;85(9):655–63. doi: 10.1002/ajh.21779.
  43. Bastit L, Vandebroek A, Altintas S, et al. Randomized, multicenter, controlled trial comparing the efficacy and safety of darbepoetin alpha administered every 3 weeks with or without intravenous iron in patients with chemotherapy-induced anemia. J Clin Oncol. 2008;26(10):1611–8. doi: 10.1200/jco.2006.10.4620.
  44. Henry DH, Dahl NV, Auerbach M, et al. Intravenous ferric gluconate significantly improves response to epoetin alfa versus oral iron or no iron in anemic patients with cancer receiving chemotherapy. The Oncologist. 2007;12(2):231–42. doi: 10.1634/theoncologist.12-2-231.
  45. Pedrazzoli P, Farris A, Del Prete S, et al. Randomized trial of intravenous iron supplementation in patients with chemotherapy-related anemia without iron deficiency treated with darbepoetin alpha. J Clin Oncol. 2008;26(10):1619–25. doi: 10.1200/jco.2007.12.2051.
  46. Steensma DP, Sloan JA, Dakhil SR, et al. Phase III, randomized study of the effects of parenteral iron, oral iron, or no iron supplementation on the erythropoietic response to darbepoetin alfa for patients with chemotherapy-associated anemia. J Clin Oncol. 2011;29(1):97–105. doi: 10.1200/jco.2010.30.3644.
  47. Beguin Y, Maertens J, De Prijck B, et al. Darbepoetin-alfa and I.V. iron administration after autologous hematopoietic stem cell transplantation: a prospective randomized multicenter trial. Am J Hematol. 2013;88(12):990–6. doi: 10.1002/ajh.23552.
  48. Hedenus M, Birgegard G, Nasman P, et al. Addition of intravenous iron to epoetin beta increases hemoglobin response and decreases epoetin dose requirement in anemic patients with lymphoproliferative malignancies: a randomized multicenter study. Leukemia. 2007;21:627–32. doi: 10.1038/sj.leu.2404562.
  49. Gafter-Gvili A, Rozen-Zvi B, Vidal L, et al. Intravenous iron supplementation for the treatment of cancer-related anemia—systematic review and meta-analysis. Acta Oncologica. 2013;52(1):18–29. doi: 10.3109/0284186x.2012.702921.
  50. Petrelli F, Borgonovo K, Cabiddu M, et al. Addition of iron to erythropoiesis-stimulating agents in cancer patients: a meta-analysis of randomized trials. J Cancer Res Clin Oncol. 2012;138(2):179–87. doi: 10.1007/s00432-011-1072-3.
  51. Сельчук В.Ю., Чистяков С.С., Толокнов Б.О. и др. Железодефицитная анемия: современное состояние проблемы. Русский медицинский журнал. 2012;3(1):1–8.
    [Sel’chuk VYu, Chistyakov SS, Toloknov BO, et al. Iron-deficiency anemia: state-of-the-art of the problem. Russkii meditsinskii zhurnal. 2012;3(1):1–8. (In Russ)]

Профилактика тошноты и рвоты в онкологии

ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ , , ,

А.В. Снеговой, В.Б. Ларионова, И.Б. Кононенко, Л.В. Манзюк, А.И. Салтанов, В.Ю. Сельчук

ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, Каширское шоссе, д. 24, Москва, Российская Федерация, 115478

Для переписки: Антон Владимирович Снеговой, канд. мед. наук, Каширское шоссе, д. 24, Москва, Российская Федерация, 115478; тел.: +7(499)324-41-09; e-mail: anvs2012@gmail.com

Для цитирования: Снеговой А.В., Ларионова В.Б., Кононенко И.Б. и др. Профилактика тошноты и рвоты в онкологии. Клиническая онкогематология. 2016;9(1):75–83

DOI: 10.21320/2500-2139-2016-9-1-75-83

РЕФЕРАТ

Актуальность и цели. Несмотря на значительный прогресс, достигнутый за последние 25 лет, рвота и, в особенности, тошнота продолжают оставаться двумя основными побочными эффектами химиотерапии, влияющими на качество жизни пациентов. Современная противорвотная терапия позволяет снизить частоту развития острой рвоты до 20–30 %, в то время как эффективность профилактики тошноты намного выше. В отечественной литературе основы противорвотной терапии при лечении цитостатическими препаратами детально не рассматриваются. Цель — изучить эффективность итоприда в комбинированной противорвотной терапии для профилактики острой рвоты и тошноты, а также в монотерапии для купирования отсроченной тошноты.

Методы. В исследование включено 30 больных (рак молочной железы — 10, рак яичников — 8, рак желудка — 2, рак ободочной и прямой кишки — 5, рак легкого — 5). Было 25 женщин и 5 мужчин в возрасте 40–70 лет. Все пациенты ранее получали химиотерапию, что отрицательно влияло на переносимость последующего лечения. В период исследования больным проводилась курсовая химиотерапия различной эметогенности.

Результаты. В результате проведенного исследования установлено, что общая эффективность комбинации итоприда с антагонистами 5-НТ3-рецепторов по профилактике острой рвоты составила 100 %. Общая эффективность итоприда по профилактике отсроченной тошноты была 80 %.

Заключение. Итоприд в комбинации с антагонистами 5-НТ3-рецепторов можно рекомендовать для профилактики отсроченной тошноты при умеренно эметогенных схемах химиотерапии.

Ключевые слова: тошнота, рвота, онкология, противорвотные препараты.

Получено: 10 августа 2015 г.

Принято в печать: 12 октября 2015 г.

Читать статью в PDF pdficon

ЛИТЕРАТУРА

  1. Scotte F. The Importance of Supportive Care in Optimizing Treatment Outcomes of Patients with Advanced Prostate Cancer. The Oncologist. 2012;17(Suppl. 1):23–30. doi: 10.1634/theoncologist.2012-s1-23.
  2. Warr D. Chemotherapy- and cancer-related nausea and vomiting. Curr Oncol. 2008;15(Suppl. 1):S4–9. doi: 10.3747/co.2008.171.
  3. Rolia F, Herrstedt J, Aapro M, et al. Guideline update for MASCC and ESMO in the prevention of chemotherapy- and radiotherapy-induced nausea and vomiting: results of the Perugia consensus conference. Ann Oncol. 2010;5:v232–43. doi: 10.1093/annonc/mdq194.
  4. Rojas C, Slusher BS. Pharmacological mechanisms of 5-HT3 and tachykinin NK1 receptor antagonism to prevent chemotherapy-induced nausea and vomiting. Eur J Pharmacol. 2012;684:1–7. doi: 10.1016/j.ejphar.2012.01.046.
  5. Herrstedt J. Antiemetics: an update and the MASCC guidelines applied in clinical practice. J Nat Clin Pract Oncol. 2008;5(1):32–43. doi: 10.1038/ncponc1021.
  6. Pater JL, Lofters WS, Zee B, et al. The role of the 5-HT3 antagonists ondansetron and dolasetron in the control of delayed onset nausea and vomiting in patients receiving moderately emetogenic chemotherapy. Ann Oncol. 1997;8:181–5.
  7. The Italian Group for Antiemetic Research. Dexamethasone, granisetron, or both for the prevention of nausea and vomiting during chemotherapy for cancer. N Engl J Med. 1995;332:1–5. doi: 10.1056/nejm199501053320101.
  8. Carmichael J, Bessell EM, Harris AL, et al. Comparison of granisetron alone and granisetron plus dexamethasone in the prophylaxis of cytotoxic-induced emesis. Br J Cancer. 1994;70:1161–4. doi: 10.1038/bjc.1994.465.
  9. Ioannidis JP, Hesketh PJ, Lau J. Contribution of dexamethasone to control of chemotherapy-induced nausea and vomiting: a meta-analysis of randomized evidence. J Clin Oncol. 2000;18(19):3409–22.
  10. Geling O, Eichler HG. Should 5-Hydroxytryptamine-3 Receptor Antagonists Be Administered Beyond 24 Hours After Chemotherapy to Prevent Delayed Emesis? Systematic Re-Evaluation of Clinical Evidence and Drug Cost Implications. J Clin Oncol. 2005;23(6):1289–94. doi: 10.1200/jco.2005.04.022.
  11. Italian Group for Antiemetic Research. Dexamethasone alone or in combination with ondansetron for the prevention of delayed nausea and vomiting induced by chemotherapy. N Engl J Med. 2000;342:1554–9. doi: 10.1056/nejm200005253422102.
  12. Jantunen IT, Kataja VV, Muhonen TT. An overview of randomised studies comparing 5-HT3 receptor antagonists to conventional anti-emetics in the prophylaxis of acute chemotherapy-induced vomiting. Eur J Cancer. 1997;33(1):66–74. doi: 10.1016/s0959-8049(96)00276-6.
  13. De Wit R, de Boer AC, van Linden GHM, et al. Effective cross-over to granisetron after failure to ondansetron, a randomized double-blind study in patients failing ondansetron plus dexamethasone during the first 24 hours following highly emetogenic chemotherapy. Br J Cancer. 2001;85:1099–101.
  14. Passik SD, Loehrer PJ, Navari RJ, et al. A phase I trial of olanzapine (Zyprexa) for the prevention of delayed emesis in cancer patients receiving chemotherapy: A Hoosier Oncology Group study. Proc ASCO. 2002;21:374. doi: 10.1081/cnv-200029066.
  15. Aapro MS, Thuerlimann B, Sessa C, et al. A randomized double-blind trial to compare the clinical efficacy of granisetron with metoclopramide, both combined with dexamethasone in the prophylaxis of chemotherapy-induced delayed emesis. Ann Oncol. 2003;14:291–7. doi: 10.1093/annonc/mdg075.
  16. Roila F, Donati D, Tamberi S, Margutti G. Delayed emesis: incidence, pattern, prognostic factors and optimal treatment. Supp Care Cancer. 2002;10:88–95. doi: 10.1007/s005200100295.
  17. Grunberg SM, Osoba D, Hesketh PJ, et al. Evaluation of new antiemetic agents and definition of antineoplastic agent emetogenicity – an update. Supp Care Cancer. 2005;13:80–4. doi: 10.1007/s00520-004-0718-y.
  18. Eisenberg P, MacKintosh FR, Ritch P, Cornett PA, Macciocchi A. Efficacy, safety and pharmacokinetics of palonosetron in patients receiving highly emetogeric, cisplatin-based chemotherapy: a dose-ranging, clinical study. Ann Oncol. 2004;15:330–7. doi: 10.1093/annonc/mdh047.
  19. Rubenstein EB, Slusher BS, Rojas C, Navari RM. New approaches to chemotherapy-induced nausea and vomiting: from neuropharmacology to clinical investigations. Cancer J. 2006;12:341–7. doi: 10.1097/00130404-200609000-00003.
  20. Saito M, Aogi K, Sekine I, et al. Palonosetron plus dexamethasone versus granisetron plus dexamethasone for prevention of nausea and vomiting during chemotherapy: a double-blind, double-dummy, randomised, comparative phase III trial. Lancet Oncol. 2009;10:115–24. doi: 10.1016/s1470-2045(08)70313-9.
  21. Likhun Z, Xiang J, Xin D, Tao ZL. A Systematic Review and Meta-Analysis of Intravenous Palonosetron in the Prevention of Chemotherapy-Induced Nausea and Vomiting in Adults. The Oncologist. 2011;16:207–16. doi: 10.1634/theoncologist.2010-0198.
  22. Navari RM, Nagy CK, Gray SE. The use of olanzapine versus metoclopramide for the treatment of breakthrough chemotherapy-induced nausea and vomiting in patients receiving highly emetogenic chemotherapy. Supp Care Cancer. 2013;21(6):1655–63. doi: 10.1007/s00520-012-1710-6.
  23. Herrstedt J, Aapro MS, Smyth JF, Del Favero A. Corticosteroids, dopamine antagonists and other drugs. Supp Care Cancer. 1998;6:204–14. doi: 10.1007/s005200050155.
  24. Tremblay PB, Kaiser R, Sezer O, et al. Variations in the 5-Hydroxytryptamine Type 3B Receptor Gene as Predictors of the Efficacy of Antiemetic Treatment in Cancer Patients. J Clin Oncol. 2003;21(11):2147–55. doi: 10.1200/jco.2003.05.164.
  25. Kaiser R, Tremblay PB, Sezer O, et al. Investigation of the association between 5-HT3A receptor gene polymorphisms and efficiency of antiemetic treatment with 5-HT3 receptor antagonists. Pharmacogenetics. 2004;14(5):271–8. doi: 10.1097/00008571-200405000-00001.
  26. Emend: EPAR. Scientific Discussion. European Medicine Agency; 2004. Available from: http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/EPAR_-_Scientific_Discussion/human/000527/WC500026534.pdf.
  27. Grunberg S, Chua D, Maru A, et al. Single-Dose Fosaprepitant for the Prevention of Chemotherapy-Induced Nausea and Vomiting Associated With Cisplatin Therapy: Randomized, Double-Blind Study Protocol – EASE. J Clin Oncol. 2011;29(11):1495. doi: 10.1200/jco.2010.31.7859.
  28. Ando Y, Hayashi T, Ito K, et al. Comparison between 5-day aprepitant and single-dose fosaprepitant meglumine for preventing nausea and vomiting induced by cisplatin-based chemotherapy. Supp Care Cancer. 2016; 24(2): 871–8. doi: 10.1007/s00520-015-2856-9.
  29. Hesketh P, Rossi G, Rizzi G, et al. Efficacy and safety of NEPA, an oral combination of netupitant and palonosetron, for prevention of chemotherapy-induced nausea and vomiting following highly emetogenic chemotherapy: a randomized dose-ranging pivotal study. Ann Oncol. 2014;25:1340–6. doi: 10.1093/annonc/mdu110.
  30. Gralla R, Bosnjak S, Hontsa A, et al. A phase 3 study evaluating the safety and efficacy of NEPA, a fixed-dose combination of netupitant and palonosetron, for prevention of chemotherapy-induced nausea and vomiting over repeated cycles of chemotherapy. Ann Oncol. 2014;25(7):1333–9. doi: 10.1093/annonc/mdu096.
  31. Снеговой А.В., Манзюк Л.В. Роль ганатона в антиэметической терапии: новые возможности. Фарматека. 2011;20:85–8.
    [Snegovoi AV, Manzyuk LV. Role of ganaton in antiemetic therapy: new opportunities. Farmateka. 2011;20:85–8. (In Russ)]
  32. Снеговой А.В., Абрамов М.Е., Булавина И.С. и др. Практические рекомендации по профилактике и лечению тошноты и рвоты у онкологических больных. Злокачественные опухоли. 2015;4(спецвыпуск):327–37. doi: 10.18027/2224-5057-2015-4s-327-337.
    [Snegovoi AV, Abramov ME, Bulavina IS, et al. Clinical guidelines for preventing nausea and vomiting in oncological patients. Zlokachestvennie opuholi. 2015;4(special issue):327–37. doi: 10.18027/2224-5057-2015-4s-327-337. (in Russ)]

Центральные катетеры периферической установки: собственный опыт клинического использования

ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ

А.М. Пронина, И.А. Курмуков, О.А. Обухова, Ш.Р. Кашия

ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, Каширское ш., д. 24, Москва, Российская Федерация, 115478

Для переписки: Анна Михайловна Пронина, врач, Каширское ш., д. 24, Москва, Российская Федерация, 115478; тел.: +7(499)324-62-59; e-mail: belmar9@yandex.ru

Для цитирования: Пронина А.М., Курмуков И.А., Обухова О.А., Кашия Ш.Р. Центральные катетеры периферической установки: собственный опыт клинического использования. Клиническая онкогематология. 2015;8(4):428–435.

DOI: 10.21320/2500-2139-2015-8-4-428-435

РЕФЕРАТ

Актуальность и цели. В настоящее время периферически имплантируемые центральные катетеры (peripherally inserted central catheter, PICC) получили широкое распространение в качестве среднесрочного сосудистого доступа для лечения пациентов с различными заболеваниями. В нашей стране для обеспечения сосудистого доступа у онкологических больных данные катетеры используются относительно редко. Цель данного исследования — сформулировать показания для имплантации таких катетеров у онкологических больных с учетом реального собственного клинического опыта имплантации и эксплуатации PICC.

Методы. С ноября 2013 г. по ноябрь 2014 г. в РОНЦ им. Н.Н. Блохина 19 пациентам с опухолевыми заболеваниями было установлено 19 PICC. Все катетеры имплантировались анестезиологами-реаниматологами, периферические или глубокие вены плеча пунктировались под динамическим ультразвуковым контролем.

Результаты. Катетеризация была успешной у 18 из 19 пациентов. Медиана стояния катетера составила 33 дня (диапазон 1–116 дней); всего 692 катетер-дня. В 1 случае отмечено техническое осложнение при установке катетера, сделавшее невозможной его дальнейшую эксплуатацию. Осложнения, связанные с наличием катетера, наблюдались у 7 пациентов, в т. ч. локальная инфекция мягких тканей в месте стояния катетера у 2 человек. Непреднамеренное удаление катетера имело место в 3 случаях. Осложнений не было.

Заключение. Установка PICC под динамическим ультразвуковым контролем характеризуется высокой частотой успешной катетеризации, а осложнения манипуляции минимальные. После обучения персонала и пациентов правилам эксплуатации катетера данный венозный доступ позволяет провести все необходимые курсы лечения при терапии сроком до 6 мес.

Ключевые слова: венозный доступ, периферически имплантируемый центральный венозный катетер (PICC), венепункция под ультразвуковым контролем.

Получено: 25 марта 2015 г.

Принято в печать: 30 сентября 2015 г.

Читать статью в PDFpdficon

ЛИТЕРАТУРА

  1. Abedin S, Kapoor G. Peripherally inserted central venous catheters are a good option for prolonged venous access in children with cancer. Pediatr Blood Cancer. 2008;51:251–5.
  2. Royal College of Nursing (2005b) IV Therapy Forum. Standards for Infusion Therapy. London: Royal College of Nursing; 2005.
  3. Petersen J, Delaney JH, Brakstad MT, et al. Silicone venous access devices positioned with their tips high in the superior vena cava are more likely to malfunction. Am J Surg. 1999;178(1):38–41. doi: 10.1016/s0002-9610(99)00124-5.
  4. Bard Access Systems, Groshong PICC. Instructions for Use.
  5. National Association of Vascular Access Networks. NAVAN Position Statement. J. Vasc. Access Device. 1998;3(2):8–10.
  6. Yamamoto AJ, Solomon JA, Soulen MC, et al. Sutureless securement device reduces complications of peripherally inserted central venous catheters. J Vasc Interv Radiol. 2002;13(1); 77–81. doi: 10.1016/s1051-0443(07)60012-8.
  7. Ahn DH, Illum HB, Wang DH, et al. Upper Extremity Venous Thrombosis in Patients With Cancer With Peripherally Inserted Central Venous Catheters: A Retrospective Analysis of Risk Factors. J Oncol Pract. 2012;9(1):8–12. doi: 10.1200/jop.2012.000595.
  8. Chopra V, Ratz D, Kuhn L, et al. Peripherally inserted central catheter-related deep vein thrombosis: contemporary patterns and predictors. J Thromb Haemost. 2014;12(6):847–54. doi: 10.1111/jth.12549.
  9. Liem TK, Yanit KE, Moseley SE, et al. Peripherally inserted central catheter usage patterns and associated symptomatic upper extremity venous thrombosis. J Vasc Surg. 2012;55(3):761–7. doi: 10.1016/j.jvs.2011.10.005.
  10. Kirkpatrick A, Rathbun S, Whitsett T, Raskob G. Prevention of central venous catheter-associated thrombosis: a meta-analysis. Am J Med. 2007;120(10):901.e1–13. doi: 10.1016/j.amjmed.2007.05.010.
  11. Kuter DJ. Thrombotic complications of central venous catheters in cancer patients. The Oncologist. 2004;9:207–16. doi: 10.1634/theoncologist.9-2-207.
  12. Kenney BD, David M, Bensoussan AL. Anticoagulation without catheter removal in children with catheter-related central vein thrombosis. J Pediatr Surg. 1996;31:816–8. doi: 10.1016/s0022-3468(96)90141-4.
  13. Tran H, Arellano M, Chamsuddin A, et al. Deep venous thromboses in patients with hematological malignancies after peripherally inserted central venous catheters. Leuk Lymphoma. 2010;51:1473–7. doi: 10.3109/10428194.2010.481065.
  14. Kovacs MJ, Kahn SR, Rodger M, et al. A pilot study of central venous catheter survival in cancer patients using low-molecular-weight heparin (dalteparin) and warfarin without catheter removal for the treatment of upper extremity deep vein thrombosis. J Thromb Haemost. 2007;5:1650–3. doi: 10.1111/j.1538-7836.2007.02613.x.
  15. Maki DG, Kluger DM, Crnich CJ. The risk of bloodstream infection in adults with different intravascular devices: a systematic review of 200 published prospective studies. Mayo Clin Proc 2006;81(9):1159–71. doi: 10.4065/81.9.1159.
  16. Chopra V, O’Horo JC, Rogers MA, Maki DG, Safdar N. The risk of bloodstream infection associated with peripherally inserted central catheters compared with central venous catheters in adults: a systematic review and meta-analysis. Infect Contr Hosp Epidemiol. 2013;34(9):908–18. doi: 10.1086/671737.
  17. Vidal V, Muller C, Jacquier A, et al. Prospective evaluation of PICC line related complications. J Radiol. 2008;89(4):495–8. doi: 10.1016/s0221-0363(08)71453-7.
  18. Merrell SW, Peatross BG, Grossman MD, et al. Peripherally inserted central venous catheters. Low-risk alternatives for ongoing venous access. West J Med. 1994;160:25–30.
  19. Hoffer AK, Bloch RD, Borsa JJ, et al. Peripherally inserted central venous catheters with distal versus proximal valves: prospective randomized trial. J Vasc Interv Radiol. 2001;12:1173–7. doi: 10.1016/s1051-0443(07)61676-5.
  20. Ryder MA. Peripherally inserted central venous catheters. Nurs Clin North Am. 1993;28(4):937–71.
  21. Gallieni M, Pittiruti M, Biffi R. Vascular Access in Oncology Patients. CA Cancer J Clin. 2008;58:323–46. doi: 10.3322/ca.2008.0015.